白癜风诊疗目标 https://news.39.net/bjzkhbzy/180423/6185379.html注：以下问题的答案只专注于问题本身，读者朋友们若有其他疑惑，欢迎留言区提问互动，后续文章问您解答。
右侧腹股沟隐匿疝，如何编码？
建议编码至：K40.9单侧或未特指的腹股沟疝，不伴有梗阻或坏疽。
解析：隐匿性腹股沟疝的疝囊较小且位于腹股沟管内，疝内容物易回纳，多数患者腹股沟区无肿块突出。
编码索引：疝-腹股沟K40.9
编码F10和T51.0的区别是什么？
解析：
F10.-是一种在使用精神活性物质以后导致意识、认知、知觉、情感或行为、或其他精神生理学功能和反应水平发生紊乱的情况。此编码强调的是精神活性物质的使用。
T51.0是酒精的*性效应，强调的是作为一种化学制剂的使用。酒精饮料是含有酒精的饮料，既是精神活性物质又是有*的食物。根据饮酒定义即不论是白酒、啤酒、葡萄酒或*酒等，只要平均每周饮用1次即为饮酒，逢年过节才饮酒1次者不定义为饮酒。
由此可知，经常饮酒者发生中*即可用F10.0。偶尔食用酒精饮料、第一次食用酒精饮料或将酒精饮料作为一种自杀的工具时中*者应编码T51.0。
眼睑皮肤松弛矫正术，如何编码？
解析：眼睑皮肤松弛矫正术，主要用于上睑及下睑皮肤松弛引起的皱纹增多或者多眼皮情况，通过切除多余的皮肤，达到面部年轻化。
编码索引：切除术-眼睑--多余的皮肤08.86
核对编码08.86为下眼睑皱纹切除术。
补充说明：眼睑位于眼球前方，分上、下眼睑，题干中未明确给出眼睑的确切部位，故眼睑皮肤松弛矫正术编码应分别编码08.86下眼睑皱纹切除术和08.87上眼睑皱纹切除术。
内镜下食管括约肌切开术(POEM)，如何编码？
建议编码至：42.7食管肌层切开术
解析：经口内镜下肌切开术(POEM)作为一种新的内镜治疗贲门失弛缓症的治疗技术，通过内镜下建立黏膜下“隧道”，切断食管下段及胃上端的环形肌束，从而减轻食管下端括约肌的压力。
编码索引：切断-括约肌--贲门42.7
扁桃体切除和鼻内镜下腺样体切除能否合并至28.3？
解析：是的，可以合并至28.3扁桃体切除术伴腺样体增殖体切除术。
编码索引：扁桃体切除术-伴腺样体切除术28.3
补充说明：扁桃体切除术将整个扁桃体连同包膜完整切除，以治疗反复发作的慢性扁桃体炎。扁桃体切除术可以伴或不伴同时进行的腺样增殖体刮除术。扁桃体和腺样增值体同时切除，应合并编码28.3。
孕检期间有过一次中度贫血，而此次入院后一直到分娩、出院都没有贫血，还需要下妊娠合并贫血的诊断吗？
解析：病案首页其他诊断的填写中规定，对本次住院诊治及预后有影响的既往疾病，应当写入其他诊断。回归题干，既往的贫血未对此次住院治疗产生影响，建议不用给出妊娠合并贫血的诊断。
一新生儿的出生体重克，诊断为巨大儿，如何选择编码？
建议编码至：P08.1其他重于胎龄的婴儿。
解析：新生儿出生后1小时内体重等于或大于克者，就可以称为“巨大儿”。
编码索引：出生-体重--克或以上P08.0
补充说明：核对卷一P08.0特大婴儿，这与临床上对于巨大儿体重的划分有差异。题干中新生儿的出生体重是克，是不足克的，并没有达到ICD-10中对于特大婴儿的划分标准，因此调整编码至P08.1其他重于胎龄的婴儿。
眼外伤性瞳孔散大，如何编码？
建议编码至：S05.1眼球和眶组织挫伤
X59.9暴露于未特指因素导致其他的损伤
解析：外伤性瞳孔散大是因眼球挫伤，导致瞳孔括约肌、睫状肌或支配神经麻痹而形成的瞳孔散大。
编码索引：挫伤-眼球S05.1
损伤外部原因编码：损伤，受伤(意外)NECX59.9
46岁男性患者入院后诊断脑室铸型，如何编码？
建议编码至：I61.5脑内出血，脑室内
解析：脑室铸型是影像诊断的概念范畴。实质上这意味着在脑室内出血达到一定量后，凝固的血凝块不同程度的填充了脑室系统，与脑室形状类似，形同铸造的脑室模型，故称铸型。
编码索引：出血-脑室，脑室内I61.5
耳的真皮内痣，如何编码？
建议编码至：D22.2
M/0
解析：皮内痣为细胞性斑痣，痣细胞都在真皮层中。
编码索引：形态学编码：痣-皮内(M/0)
部位编码：痣-部位分类--耳D22.2
超声引导下腰大肌脓肿穿刺引流术如何编码？
建议编码至：83.95其他软组织抽吸
解析：超声引导下腰大肌脓肿穿刺引流术：主要手术适应症为腰大肌脓肿，随着微创理念的深入，目前在治疗腰大肌脓肿，可在超声引导下或CT引导下进行穿刺置管，引出坏死的脓液，且超声引导下可准确掌握进针方向和深度。
编码索引：抽吸，吸引术-肌肉83.95
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