栏目简介靠着一根针、一把草,在数千年的历史长河中,中医药为中华民族的繁衍生息作出了重要贡献。作为医圣故里的南阳,中医药文化底蕴丰富,可谓人人知中医,药草千里香。生活中,我们的经验往往有其道理,却并不准确;身体没有什么大毛病,却总感觉浑身“不得劲儿”;敬仰中医名家,又投医无门......南阳日报特开设“仲景故里话中医”栏目,邀请南阳名中医针对生活中的“小毛病”答疑解惑,带领大家科学认识中医药。本期“仲景故里话中医”栏目,我们特别邀请到“南阳中医十大名师”张炜,结合中医理论及临床经验谈一谈:“肺炎老不好的原因、什么情况下我们要想到肺部真菌病、肺部真菌病怎么办”02:54张炜:小孩儿肺炎老不好要想到肺部真菌病肺炎是小孩儿非常常见的呼吸道疾病但是现在有很多肺炎怎么治都治不好所以我们今天来谈谈肺炎治疗相关三个问题一、肺炎总不好的原因有四大论1、肺部真菌病(侵袭性肺部真菌病)2、心功能不好比如孩子存在各种原因的慢性心衰3、自身免疫性疾病的肺损害比如说狼疮肺、韦格内氏肉芽肿等等4、呼吸系统存在先天性的结构异常比如说先天性气管、支气管狭窄以及肺隔离症这四个原因里面最常见的是肺部真菌病二、什么情况下要想到肺部真菌病1、抗生素治疗一度减轻而病人再次加重2、病人经过使用抗生素超过10天肺炎仍然不见好转3、早产儿以及营养不良的孩子4、患危重病的孩子如败血症的孩子或者有上呼吸机、正在上呼吸机的孩子5、使用免疫抑制剂的孩子比如风湿免疫性疾病、肿瘤性疾病,在使用免疫抑制剂的过程中他会发生肺炎,往往是哑性肺炎三、肺部真菌病怎么应对1、尽可能停用抗细菌药如果合并细菌感染,我们也应该选择在谱的抗细菌药,尽量回避超广谱和广谱的抗细菌药。在抗细菌的时候,不要杀菌过度,考虑使用带菌生存原则2、抗真菌治疗3、中医治疗中医病症施治,对肺部真菌病大有益处,我们一般采用健脾补肺、补肾纳气的方法4、推荐使用中药的免疫抑制剂比如说冬虫夏草制剂、红景天和蓝莓、蓝莓口服液等等但愿世间人无病何愁架上药生尘医生建议,仅供参考,请大家根据实际情况寻医问诊。来源:南阳日报图片版权归原作者所有,若有侵权,请告知删除!