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胸腺瘤与重症肌无力的ldquo恩恩怨 [复制链接]

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重症肌无力是一种自身免疫性疾病,起病原因与胸腺密切相关

什么是胸腺瘤?

胸腺是人体重要的免疫器官,起源于胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物,随胚胎生长发育而附入前纵隔。起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%。

为什么重症肌无力会引起胸腺瘤?

胸腺瘤与重症肌无力之间的关系非常密切。

70%重症肌无力病人有胸腺异常,最常见的是伴明显生发中心的增生性反应。然而,约10%(主要为老年男性)伴发淋巴上皮细胞性胸腺瘤。其相伴的胸腺瘤可能因侵犯其邻近的生命结构而致麻痹。

重症肌无力患者发生胸腺增生和胸腺瘤的几率?

临床资料证明,75%-80%的重症肌无力患者胸腺异常,其中60%为胸腺增生,

约有12%的重症肌无力患者伴发胸腺瘤,

而胸腺瘤患者中有重症肌无力的患者占30%。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,起病原因与胸腺密切相关。

重症肌无力是神经肌肉接头处出现传递障碍的慢性疾病。

可以这样说:在多种病因的影响下,支配肌肉收缩的神经不能将“信号指令”正常传递到肌肉,使肌肉丧失了收缩功能,临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视,表情肌和咀嚼肌无力,表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等。

重症肌无力与胸腺病相关?

 胸腺瘤临床表现多种多样,相当一部分病例主要表现为特殊的伴随疾病表现,最突出的是重症肌无力。

 重症肌无力患者的早期症状多表现在眼球、眼睑部位的肌肉,且不呈持续性。一般来说,患者的病况多在下午时明显,渐渐有眼皮下垂撑不开、复视、四肢无力、倦怠、呼吸困难;也有部分患者会出现口腔部位的肌肉无力,影响吞咽、说话、咀嚼的功能。病情严重者,甚至会因呼吸衰竭而导致死亡。


  80%以上的重症肌无力患者伴有胸腺肥大、增生或胸腺肿瘤;也可与甲状腺功能亢进、多发性肌炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等相伴存。过度疲劳、病*感染、分娩等可能为诱因。少数病人可有家族史,即家族性遗传性重症肌无力。

重症肌无力病例

谢某,男,29岁。因患重症肌无力求诊于王世龙医师。

主诉:眼睑下垂4年,四肢软弱无力7个月。

病史:患者因患有双眼睑下垂,医院神经内科求治。↓

确诊为重症肌无力(MG)。口服溴化吡啶斯的明,每天mg,症情缓解。感冒或劳累后症状时有反复,服上药可消失,如此反复,时好时差。除眼睑下垂外,觉四肢软弱无力,甚时咀嚼吞咽困难。·外院辅助检查结果示:↓

血清抗乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)阳性,诊为MG成人Ⅱb型。

诊见:双眼睑轻度下垂,抬头无力,四肢软弱,甚则梳头困难,咀嚼乏力,头晕,纳差,胸闷气短,神疲,胃脘隐痛,嗳气泛酸,大便时溏,舌淡、苔薄白,脉沉细弱。治以补中益气,健脾升清。方用八角固力汤加减。治疗4个月后,病情缓解。又嘱患者巩固2个月,症状消失。回访无复发迹象。

中医讲辩证施治,以上药方需在专业医生指导下进行服用!如擅自抓药出现任何异常,后果自负!

我应用的疗法——八角固力汤疗法:

目前治疗方面八角固力汤对于重症肌无力肌营养不良等痿证有不错的效果,八角固力汤的特点是:可逐步渗透可逐步吸附、可逐步吸收,可靶向作用、可方便起效,减少副作用发生

主方组成:天龙、地龙、五爪龙、川江龙、活血龙*芪、*参、茯苓、杜仲、西洋参、葛根、山茱萸、煅牡蛎、当归、炮山甲、白术、甘草。

功效:健脾益气、活血通络、补肝益肾。

擅治病症:重症肌无力、进行性肌营养不良、运动神经元病、周围神经损伤肌萎缩等以肌肉痿痹不用、肌力减弱、变性、肌肉萎缩及支配障碍为主要表现的病症。

八角固力汤是王世龙医师在临床上通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个中医处方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,在临床治疗中取得了一些成效。

关爱每一位重症肌无力患者!你身边有重症肌无力患者吗?

赶快重视起来——

治疗就诊须知

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