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科普这些指标出现异常不是病,不用过度治疗 [复制链接]

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这些指标出现异常不是病不用过度治疗

定期体检能让人们及时了解自身健康状况,但有时候检查报告上的一些“字眼”却会让不少人心情忐忑。这都是啥意思?需要治疗吗?

事实上,体检报告中有些异常结果,并没有你想象得严重,有些甚至不需要治疗。

无器质性心脏病无需担心

年,由中华医学会等发布的《早搏基层合理用药指南》指出,几乎90%的健康人群和心脏疾病患者均可出现早搏。

心跳一般是匀速而规律的,很多人体检,心电图会抓到早搏,很容易被误以为是心脏不太好。如果用动态心电图做24小时的连续观察,80%的人可记录到早搏。

但多数人并没有感觉,或仅仅感到心跳或心脏抖动一下。一般来说,偶发的房性早搏,大多是生理性的,不要过于紧张,休息好后会自行消失。

此外,要考虑到体检者的年龄,如果是老年人又有冠心病史,发现早搏,医院检查。另外,如果体检发现频发性早搏,甚至心里发慌、胸闷等,那就要及时就诊了。

如果是不伴有器质性心脏病的室性早搏,通常无需药物治疗。

对于有器质性心脏病的室性早搏,首要处理是按照相关指南和规范对基础心脏病进行标准治疗。

轻微斑块通过改善生活方式解决

40岁以上的人在体检报告中容易出现“颈动脉斑块形成”“颈动脉硬化”和“颈动脉狭窄”等字眼,患者第一反应就是“听说颈动脉斑块很危险,能不能缩小或者消退?”

如果只是发现轻微斑块,比如只有1~2个硬斑块,且血管狭窄面积也不超过50%。

患者可以通过加强锻炼、多吃蔬菜少吃肥肉和动物肝脏等改善生活方式的办法,预防斑块体积增大、破裂,增加斑块的稳定性。

转氨酶升高

偶然的升高未必肝胆问题

在抽血检查化验单中,我们总会看到“转氨酶↑”字样,大家就立刻紧张起来。

转氨酶是十分敏感的指标,服用某些药物、饮酒、熬夜或剧烈运动等都会引起转氨酶升高,在停药或休息后,转氨酶可恢复正常。

但如果转氨酶持续增高,就要怀疑是肝胆疾病问题,需进一步检查。

轻中度脂肪肝

改善饮食和生活方式可缓解

脂肪肝经常见于体检结果的诊断中。

如果在B超检查报告上显示有“肝脏回声增强”的字样,意味着提示脂肪肝。

医生会根据超声的回声强度的不同,又将脂肪肝分为轻度、中度、重度三种。轻到中度的脂肪肝患者,可通过调整饮食和生活习惯改善,重度脂肪肝则需在医生指导下进行治疗。

甲状腺结节

九成都是良性,定期检查即可

目前甲状腺结节的患病率大约为50%,也就是说,差不多一半的人都有甲状腺结节。

其中80%~90%诊断为结节性甲状腺肿,属于甲状腺组织增生和退行性疾病,不属于是肿瘤。

还有一部分是桥本甲状腺炎合并结节以及甲状腺腺瘤,都属于良性结节。只有大约有10%的结节是恶性的。

如果发现良性结节,不影响美观,又无憋气、吞咽困难等症状,基本可以不用处理,定期进行体检、甲状腺功能测定和超声检查,每年随访1次,持续至少3~5年。

肝血管瘤

良性疾病,无症状定期观察即可

肝血管瘤是一种良性疾病,无症状肝血管瘤只要定期观察就可以。

如果血管瘤体积较大,出现腹胀、便秘等不适,需手术治疗。

还有一种叫“肝血管肉瘤”。虽与肝血管瘤只有一字之差,但肝血管肉瘤,却是恶性肿瘤,且进展很快。一旦发现需尽快进行检查治疗。

胆结石

没症状定期检查就行

胆汁的成分如果出现了异常,就会沉积生成胆结石。如果胆结石没有症状可以定期检查。

但如果结石导致胆囊炎频繁发作、单个胆囊结石直径大于1cm或者合并胆囊息肉者,均应尽快去肝胆外科就诊;

定期检查非常重要,胆结石患者一般半年体检一次比较合适。

肝囊肿

小于10cm且没症状不用担心

大家只要看到体检报告上出现“囊肿”二字,往往会不自觉地联想到自己是不是得了癌。

肝囊肿属于良性疾病。只有当肝囊肿的直径达到10厘米以上,同时,患者出现了肚子胀、大便不畅等症状的时候,才需要引起重视,医院进行治疗。

盆腔积液

生理性的可以自行消失

不少女性做妇科B超时发现盆腔少量积液,就以为自己有盆腔炎。

盆腔积液分生理性和病理性的。生理性盆腔积液常见于经期或排卵期,多数无症状,可自然消失,不必进行治疗;

病理性盆腔积液见于盆腔炎或腹腔脏器有炎症时,一般会有下腹坠胀、腰酸、腹痛等不适感,医院就诊治疗。

绝大多数不会癌变

甲状腺结节和癌的距离究竟有多远?这是很多人关心的问题。甲状腺结节是一种常见的疾病,甲状腺结节发病率正逐年上升,特别是中年女性中较常见。

中国人群中,20岁以上的成人的甲状腺结节患病率高达15.6%,40岁以上人群高达48.7%,其中大部分甲状腺结节为良性,但理论上,所有未经手术确诊的结节都存在恶性风险,故一旦发现结节后都应进行良恶性评估。

所有甲状腺结节患者都应检查促甲状腺激素(TSH)水平并常规进行颈部超声检查。

大多数甲状腺结节对身体没有伤害,不必过度担心,但需定期随访,咨询内分泌科医生做进一步的鉴别评估。

人类自我保护的一种反应

相信很多人一提到“骨刺”就想立刻把刺拔掉,甚至与“骨裂”联系到一块。

骨刺即骨质增生,是人体的一种自我保护,也不是疼痛引起的主要原因,而且大多数骨刺是不需要治疗的。要治疗的话只能治疗引起骨刺的原发病——骨性关节炎。

不是翻翻眼皮就能诊断

翻出体检报告,常有人被写着“沙眼”。

据专家介绍,一些干眼症以及结膜炎,容易被误诊为沙眼。

体检机构检查沙眼,很多医生只是简单地翻开眼皮查看,但沙眼的诊断是有严格条件的,需要在显微镜下进行详细地检查,发现相关沙眼的典型体征,可下临床诊断,如要确诊,需在结膜分泌物中检测到衣原体。

慢性结膜炎市民可不必担心,但如果有症状也需要治疗,比如分泌物过多、眼睛有异物感、畏光流泪等,医院及时就诊。

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