北京皮肤科医院哪个好 http://m.39.net/pf/a_4648924.html导语:蕈状肉芽肿,也被称为MF,是一种皮肤T细胞淋巴瘤,约占所有皮肤的T淋巴细胞瘤的50%。病因不明,发病可能与遗传、感染和环境因素有关。常见的病灶是大小不同的红斑,伴有碎石,这些碎屑形成浸润的斑块,最终形成溃烂的蕈状或半球形肿瘤。如果癌症发展到肿瘤阶段,生存率很低。
01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多做了解
(一)病因概述
该病的病因和发病机理尚未明确,可能与遗传、环境和免疫因素有关,一些药物也可能引起蕈状肉芽肿。
(二)基本病因
1、遗传因素
染色体结构异常,如移位、缺失连锁等,可引起肿瘤抑癌基因的激活和抑制作用,而这些是肿瘤发生的重要分子基础。一些患者的10号染色体缺失,p53和CDKN2A基因突变。
2、环境和职业因素
化学制剂,如空气污染物、杀虫剂、鼻吸剂、洗涤剂和消*剂,以及某些职业,包括石化、纺织、建筑和制造业,可能与疾病的发展有关。
3、免疫因素
它与一些抗癌细胞的细胞免疫应答有关。
02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)症状概述
根据发病时间和病情发展,可分为红斑期、斑块期和肿瘤期。然而,病灶的三个阶段可能部分重叠,它们可以在同一病人同时看到。典型的蕈状肉芽肿,从红斑阶段到斑块阶段,最终到肿瘤阶段都会经历数年甚至数十年的时间。
(二)典型症状
1、红斑期
(1)皮肤损伤发生在躯干中,随着疾病的进展或以弧形、环状、半环状或地形图的形式分布。
(2)典型的皮肤病灶是各种大小的红斑,有轻微脱屑。
(3)有时有不同程度的萎缩和皮肤变色,如斑点状色素沉着和毛细血管扩张。
(4)瘙痒往往是唯一的早期或自觉症状,难以缓解治疗,但也有患者不痒或偶尔发痒的情况。
(5)这段时期通常为2至5年,少数病例持续时间短或长达30年。
2、补丁时期
可从红斑期或直接发生在正常皮肤上。由于反复的渗出,紧致、发亮、不均匀的暗红色皮肤斑块,甚至疣状或团块状牡蛎壳。浸润的斑块可能扩散到全身或局限于原来的皮肤病变。
3、肿瘤的阶段
(1)皮肤损害通常在躯干中发育良好,但也可能发生在其他部位,并可能影响口腔和上呼吸道。
(2)不同大小的肿瘤在斑块浸润的基础上逐渐出现。
(3)肿瘤突起呈蘑菇状或半球形,可破裂,形成深部溃疡,灰色坏死的基底被脊状边缘覆盖。
(4)有时肿瘤也可能是蕈状肉芽肿的第一个症状。
(三)伴随症状
斑块期可能伴有丘疹和结节。
(四)并发症
没有明显的并发症。
03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预期检查
医生将首先给病人做身体检查,然后有选择地让病人进行血液常规检查、骨髓成像、病理检查等,以明确诊断和判断病人的病情。
(二)医学检查
医生通常对病人进行彻底检查。一般来说,全身的皮肤和粘膜都要检查,以确定是否有红斑、肿瘤和其他异常表现,从而判断病人病情的发展。
(三)实验室检查
1、例行的血液检查
患者在发病初期,一般会有正常的血红蛋白,后期发展,伴有轻度贫血现象,有的患者甚至出现溶血性贫血的症状朋友。
2、骨髓细胞成像
骨髓成像通常显示浆液性细胞或嗜酸性粒细胞、血浆细胞和巨噬细胞增多。
(四)病理检查
早期诊断是困难的,非特异性炎症浸润往往只出现在上皮。如果我们看到表皮、表面的单个核细胞和周围的游离晕的聚集现象,就有形成包膜微脓肿的趋势。淋巴细胞在真皮的交界处呈线状排列,说明它们是蘑菇状的肉芽肿。
2、轮班时间长度
(1)大多数病例的诊断价值,通常在这一时期有三个变化:
(2)真菌性脓肿存在于表皮细胞中,它们不仅分散在单个核细胞内,而且被一个空洞的晕环所包围。肉芽肿细胞为T型异型淋巴细胞,细胞核较大。
(3)真皮以带状或片状的形式浸润。
(4)真皮渗透内部出现相当多的所谓MF细胞,即核浓染、外观、大小不规则等异常外观。
表皮现象不明显,即使在上皮层也没有浸润区。整个真皮层和皮下组织大部分被MF细胞浸润,有丝分裂的现象很常见。
04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要
(一)心理护理
由于蕈状肉芽肿是一种非常罕见的特殊类型的淋巴瘤,病程通常很长。病人承受着巨大的痛苦,不管是精神上的,经济上还是生理上。面对各种困难,他们往往有一种焦虑和恐慌的状态。
病人应积极向医生咨询病情和可能加重病情的因素,以及目前进行的检查、治疗和护理方案,以便对这种疾病有一定的了解和理解,从而消除心理障碍,增强战胜它的信心。以提高疗效和生活质量。患者家属也应该多陪护患者,多支持鼓励患者感受家人的温暖,以减轻患者的焦虑,积极配合医生的治疗。
(二)用药护理
1、化疗药物大多是*副作用强的药物,可导致整个血细胞减少。病人有各种并发症的倾向。常见的并发症包括感染、胃肠道反应如恶心、呕吐、口炎等。头痛,脱发,心脏中*。
2、应听从医生的用药建议,不要主动减少、停药,以免影响药物的疗效。
(三)生活管理
1、避免过度工作,保持温暖,避免着凉。
2、到人烟稀少的地方去,减少接触性感染。
(四)饮食管理
合理的饮食不仅是保证机体正常运转所必需的,而且对增强患者的抗病能力有着积极的作用。
结语:患者应清醒地认识到良好的用药习惯和心态对控制蕈状肉芽肿的进展起着重要作用。此外,合理的生活方式也对疾病有积极的影响。病人亦应定期回来向医生报告病情进展,以改善药物治疗方案。