年共做肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM例,病历明确记载发病时辰的56例,
其中早晨醒来后发现乳房肿块和疼痛,也就是我们所说的“一夜之间”发病,35例
晚上发病17例,中午和下午各2例,上午0例。
按中医疮疡辨证的基本理论来说,乳癌,肉芽肿GLM属于阴证,叫阴疽,不属于阳证,不宜叫乳痈。乳癌大家熟悉,隐袭发病,不知不觉,不痛不痒,肿块渐大,色白属阴,晚期暗紫破溃,如火山之口,故名乳巖(岩)。肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM,多是夜间突发,早上发现而已,故35例/56,占62.5%。上午阳气旺盛不发病,故上午发现为0。午后阳气渐衰,到了晚上阴气盛,故夜晚发病17例占30.36%。
从GLM好发病于夜晚的时辰分析,肉芽肿属于阴疽之类,但是进展极快,极不稳定,多在1月之内久阴转阳,红肿化脓,破溃流脓,久不愈合,变成典型的慢性乳腺炎,阴阳错杂之病,反复急性发作,形成难治顽疾。如果中医治疗,必然辨证施治,但已故名医张山雷先生说的,疡科辨证,首重阴阳的原则,不能忘了吧。