油性肉芽肿,常见症状为皮肤硬结斑块,主 [复制链接]

导语：油性肉芽肿属于异物肉芽肿的范畴，称为脂肪肉芽肿、石蜡肿瘤等。油性肉芽肿是由于油性或不溶性脂质的注射而引起的一种特殊类型的组织反应。大多数患者的皮肤病变形成结节或斑块，自觉症状轻微或缺失，通常不需要特殊治疗。

一、油性肉芽肿的病因及症状

（一）油性肉芽肿的病因

这种疾病主要是由脂肪组织对异物的炎症反应引起的。常用于美容行业局部注射液体石蜡或鱼肝油、植物油（橄榄油）隆胸或其他塌陷畸形（如马鞍鼻）。也可以看出，工业事故导致油压进入皮肤所造成的油性肉芽肿。注入的油可引起组织反应，最终成为有机或坏死，钙沉积和局部肉芽肿增生。

（二）油性肉芽肿的症状

1、概述

本病的皮肤病变多发生在注射部位，如面部美容、丰胸或油性注射部位，一般在臀部、股骨、腹部等部位。患者常有皮下结节或斑块，表皮可正常或淡*，呈淡红色。工业事故患者也可能发生局部组织肿胀或坏死。

2、典型症状

小的侵入物肿胀，或触及皮下结节或斑块，在注射部位是常见的。表皮正常或浅*，浅红，肿胀较圆或不规则。根据损伤的深度，活动的程度可能不同、固定或可移动，有时会破裂到表面，导致难以治愈的溃疡。

工伤事故造成油脂压入皮肤，可引起手部红结或斑块，局部组织肿胀或皮下脂肪坏死，也属于油性肉芽肿的增生。后一种颜色为深紫色，局部肿胀明显，自我意识症状较多，早期可有张力、压感，数年或数十年后发生组织增生变性或坏死，局部疼痛可逐渐加重。这种病通常没有明显的并发症。

二、油性肉芽肿的检查及诊断

（一）油性肉芽肿的检查

1、预期的检查

大多数病灶是局部的。医生经常进行病史咨询后，对患者的皮肤病变进行体检，并通过病理检查进行最终确诊。

2、医学检查

医生通常给病人做体检。一般来说，受影响地区的皮肤粘膜将首先检查，以确定是否有皮下结节，并确定病变的外观，以便对病人病情的发展作出初步判断。

3、病理检查

组织病理学检查对该病的诊断具有重要意义。在损伤过程中，除了不能吸收“洋葱样”的囊肿组织图像，形成大多数不同的“8”形状，或圆形、不规则的腔外，它还可能有纤维结缔组织和炎性浸润，由淋巴细胞、血浆细胞、泡沫巨噬细胞组成。对于植物油引起的反应，巨噬细胞可能含有油质微粒。

（二）油性肉芽肿的诊断

1、诊断原则

这个病人的病史很特殊。医生可以根据病人的病史、临床表现和病理检查结果对其进行诊断。脂肪瘤、硬性红斑等疾病的一些症状可能与本病类似，大多可通过病理检查确诊。

2、鉴别诊断

下列疾病可能与该疾病的某些症状相似，可通过病理检查确定。

（1）脂肪瘤

一种起源于脂肪组织的良性肿瘤，肿瘤被一层薄薄的结缔组织包膜所包围，结缔组织将含有正常脂肪细胞的结缔组织包裹成浅浅的簇。

（2）硬红斑

这是一种病因尚不清楚的疾病，在女性中更为常见。经常侵犯膝下两个下肢内侧，也可侵犯外侧小腿，大腿上方的膝盖，甚至侵犯上肢，头部很少。表现为肢体两侧对称，亮红色，暗红色，紫红色结节损伤，压痛明显，一般不痒。

三、油性肉芽肿的治疗

1、治疗的原则

油性肉芽肿患者无明显症状，一般不能治疗。如果受影响的区域造成明显的压迫或反应，从而对病人造成严重的意外伤害，则可考虑手术切除。

2、外科处置

如果因明显的压迫或反应症状而引起严重不适，可考虑手术切除。在切除时应彻底切除病变。

3、一般预后

如果病人没有明显的症状，他通常不需要治疗。有症状的患者在积极治疗后通常预后良好，他们的生活质量不受影响。

4、有害的影响

该病一般除了外观影响外没有其他危害，但部分特殊类型患者症状b，局部可能出现组织增生或坏死。

四、油性肉芽肿的日常防治

1、概述

应根据医生的建议定期对病人进行复查，以了解病情的变化。患者在生活中应注意休息，避免熬夜或过度劳累，以帮助身体康复。同时要调整好自己的心态，及时化解不良情绪。

2、心理护理

如果油性肉芽肿发生在面部美容注射手术后，可能对患者的外貌产生一定的影响，可能使患者表现出自卑情结、后悔、易怒等情绪。此时，家人可以给病人关怀，多表扬病人，让病人提高自信心。也可鼓励患者积极进行治疗，手术切除病变部位可治愈。

3、生活管理

注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。不要从事剧烈的体力劳动或运动。保持好的心态，及时地缓解生活中的压力。经常洗澡以保持皮肤干爽。避免使用刺激性太强的产品。请勿在淋浴间用力擦洗患处。当患部皮肤症状加重时，出现局部组织肿胀或坏死时需要求医。

4、饮食管理

饮食对这种疾病的发生和发展没有特别的影响。病人可以吃均衡的饮食以确保营养摄入。手术后饮食清淡，忌吃辛辣、刺激性食物。

确保蛋白质摄入量，可选用瘦肉、鱼肉等优质蛋白质和低脂肪食品。选择易于消化的食物。确保你有足够的卡路里，不要节食。多吃新鲜蔬菜和水果。避免热辣、辛辣、刺激性、生冷食品、浓茶、咖啡等饮料。少吃油腻油炸的食物。不要暴饮暴食，饮食要有规律。

结语：那些需要用油脂工作的人可以做好保护措施，并在工作中戴上手套和其他保护装置。在工业运行中，应重视工作环境的安全，避免事故创伤的发生。美容人士需医院，可以避免注射美容项目。