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怎样的情况下插管亲人临终前,我们该怎么办 [复制链接]

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在急诊科、病房,或电视剧情,会有这样的对话:“要有心理准备,病情.....你们考虑下,决定要不要气管插管。”

医生和患者家属沟通的插管是什么?气管切开很可怕吗?家属面对这些似懂非懂的医学专业术语,拿出手机上网查,看到网上什么回答都有,比如“千万不要切管切开,一旦切开很难取下来”、“气管切开万一病人去世还有一个洞”、“插管太痛苦,想让体面点走”......。

那到底这样的医疗行为有没有必要呢?作为家属该如何面对,才不会乱分寸。

1、首先认识什么是气管内插管

插管医学名称“气管内插管”,概念大家网上查阅。当病人呼吸困难、进行急救的时候,紧急处置,插管连接呼吸机,给抢救争取时间。

2、认识气管切开术

气管切开术简称“气切”,从喉颈部作切管切开后,放置气切套管的外科手术,建立一个与外界连接的人工呼吸道。

3、气切或插管的目的

目的是建立人工呼吸道,不是治疗疾病,而是建立人工气道,是连接呼吸器或作为抽痰的管道,维持呼吸道畅通的方法。

使用呼吸机辅助呼吸,解决病人呼吸困难、微弱,没有呼吸以及气养不足,呼吸衰竭等问题。

通常气切和插管根据患者本身情况而定。

插管和气切不同,通常医生不会马上建议病人做气管切开,除非需要长时间使用呼吸机,或者上呼吸道阻塞。

4、插管和气切

插管优点简单、迅速,存在呼吸困难需要急救的时候,没有手术风险。

长期插管有合并症:声带受损、口腔鼻腔疼痛溃疡、气管软化症、喉咙长肉芽肿、口腔不易清洁、吞咽困难等,一般医生会在插管3周左右评估,改气管切开重建人工呼吸道。

气切:缺点外科手术,凝血功能不佳患者有风险。

早期气切脱离呼吸机成功率高,气切病人可由口腔进食。

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