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TUhjnbcbe - 2023/6/25 20:57:00

小李今年25岁,最近两年总是拉肚子,肚子也经常痛。以为就是简单的肠胃不好,就没多在意。而且还有口腔溃疡,经常反反复复发作,折磨的小李很痛苦,也吃不下饭,体质直线下降,从猛男变成了弱不禁风。小李也曾去口腔科看过口腔溃疡,内科看过腹泻,虽然吃了药确实有所好转,但是过不了多久就“恢复”了原状。

最近“菊花”也受不住折磨,出现了硬块,一碰就疼,坐也不是,站也不是。医院检查,经历“千辛万苦”,在在胃肠镜下看到食管、结肠、小肠到处都有溃疡狭窄,上到食道下到小肠布满了“鹅卵石”一样的肉团。最后确诊为克劳恩病!

什么是克劳恩病?

克劳恩病是一种胃肠道的慢性炎症,原因不明。按照病变部位和特征,它又被称为局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎以及肉芽肿性肠炎等。这种病可以发生在肠段的各个部分,但以回肠末端为多。

炎症在肠段上的表现经常为一段好、一段坏、不对称、肠壁全层累积等特征,并且经常反复。这使得病变区域的肠管出现间断的局部隆起,像铺路石一样,所以称为“铺路石样改变”。就像上述的“鹅卵石”一样。

克劳恩病有什么症状表现?

1、腹痛

临床常见的是右下腹或脐周痉挛性、间歇性疼痛,多在饭后发生,排便后暂时减轻或消失。这是因为慢性炎症使一段肠管的肠壁增厚,肠腔环形狭窄引起不完全性肠梗阻,肠蠕动传到这个“瓶颈”,压力骤增,刺激神经引起的。

如果炎症从里到外发展到了肠壁的外层,会产生腹部持续性、局限性的疼痛并伴随触痛。

2、腹泻

大部分患者会有排便次数增加,经常每天2~5次,一般为水样便,大便中一般看不到黏液和脓血,着急上厕所但去了又排不出多少便的感觉。

3、腹部包块

部分患者可在右下腹、脐周出现大小不一的稍有些硬的包块。包块位于深部,有压痛,位置比较固定。这种包块是由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成引起的。

4、肛瘘、肠瘘

炎症侵犯肠壁全层后,进一步发展就有可能与周围组织形成炎性粘连,感染继续加重,出现管性通道(肠瘘)。因长期肛瘘影响患者生活质量,且肛瘘进展本身可引起肛门自制功能障碍,也可能导致癌变,故对克罗恩病致肛瘘的治疗应持积极态度。

最后,小护还想说一句,克劳恩病越早发现越好,所以如何连续6周以上有慢性腹泻的情况,就要重视了,医院检查一下,以免延误治疗。

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