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TUhjnbcbe - 2023/9/16 0:05:00

甲状腺疾病导致的眼部症状的机制目前还不是很明确,大多数学者认为是由于自身免疫细胞引起的眼眶内周围炎症,在甲状腺亢进、减退的情况下都有可能发生。患者早期可无明显症状,当疾病继续发展时,患者多因眼球突出,眼球运动障碍,闭眼医院就诊。

疾病进展期会出现眼部充血、双眼眼球突出、眼睑回缩闭合不全,严重的话会导致眼外肌(支配眼球运动的肌肉)增粗,出现眼运动功能障碍,看东西出现重影;眼肌增粗严重会压迫视神经导致视神经受损,从而出现视力变化,病痛长期困扰着患者。局部炎症引起眼部的肌肉组织肿胀,出现眼部回流受阻,患者出现畏光、不自主流泪、眼部充血、眼部周围水肿。

随疾病发展,会出现突眼、瘢痕形成和功能下降,患者表现为眼球运动障碍逐渐加重,由于眼球突出眼睑回缩,眼球长时间暴露在外面出现暴露性结膜炎,甚至失明。疾病的继发改变与突眼及眼外肌增粗的严重程度有关,随着眼外肌的不断增粗,眼球运动障碍逐渐加重,视力也随之受到影响。

早期发现甲状腺眼部症状时要予以重视,进行眼外肌的检查,积极控制原发病,到内分泌及眼科就诊,但部分患者在早期可能甲状腺激素等正常,疾病往往被忽略。因此,甲状腺眼病要进行多科室联合诊治。

(文中图片源自网络,仅供参考)

(作者:刘微,医学硕士)

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