TUhjnbcbe - 2023/10/22 13:21:00
随着CT体检筛查的普及，发现“肺结节”很常见。肺结节之所以会引起大众的足够重视，是因为相当一部分的肺结节就是“早期肺癌”。如果得到及时、早期的治疗，效果是很好的！然而，肺结节≠早期肺癌。那么，面对众多的“肺结节”，该如何诊断？何时干预？如何干预？什么是肺结节？肺结节是一个影像学的概念，它是指在胸片或CT扫描检查中发现的肺实质包绕的肺内病灶，直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。这里需要重点提醒的是：“肺结节”和“肺结节病”这两者一字之差，却是完全不同的两种疾病。肺结节是直径＜3.0cm的肺内病灶，可能是良性也可能是恶性。肺结节病是一种原因未明的、以非干酪肉芽肿为病理特征的系统性疾病，可以累及和侵犯多个器官、多个系统，原因未明，以20～45岁的女性人群较为多见。肺结节的可能病因有哪些？肺部形成结节的原因非常复杂，迄今发现已知的原因大致有以下几种：1、肺部长期受吸烟、空气污染等影响所致；2、结核或其他炎症，或者胸部曾受过外伤，引起肺部淤血的后遗征象；3、肺部良性肿瘤；4、早期肺癌，比如腺癌或者是原位腺癌；5、由其它部位恶性肿瘤转移至肺部形成的肺部转移瘤；6、其它：如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。肺结节的基本病理改变包括哪些？肺部结节有良恶之分，其中良性的结节常见的有炎症、结核、真菌感染等。至于恶性肺结节，常见的病理类型有这么4种：1、不典型腺瘤样增生2、原位腺癌3、微浸润腺癌4、浸润性腺癌恶性肺结节的高危人群有哪些？恶性肺结节的高危人群包括这么几种：1、年龄：＜35岁肺癌罕见，35-40岁不太常见，随着年龄增长，癌症可能性逐步增加；2、有吸烟史；3、既往有癌症史；4、患有硬化病和结节病等间质性肺疾病；5、慢性阻塞性肺病：既是吸烟有关性肺疾病，也肺癌的高危因素；6、家族史：一级亲属的肺癌家族史增加肺癌风险。肺结节的症状表现和危害一般来说，肺结节大多都是体检偶然发现的。因此，肺结节早期是没有明显症状的。一旦出现了咳嗽、咳痰、胸痛及咯血等不舒服的情况，则表明病情已经比较严重了，更甚者可能是早期肺癌的征兆。此时应该及时治疗，不可耽搁。一旦发现肺结节，首先不要过于紧张，医院做进一步的检查，以明确结节是什么性质。尽管肺结节原因不明，但仍可采取积极的生活方式予以预防，养成良好的生活习惯，戒烟限酒、规律作息、不熬夜；保持良好的心态、稳定的情绪，平时多吃水果、蔬菜，定期到户外呼吸新鲜空气。每年做一次检查，远离有*、有害物质，在特殊环境下注意防护，比如戴口罩、穿防辐射服等。