导语：阿米巴感染是由于阿米巴病*感染而引起的。阿米巴是一种常见的生物，如耐格里属阿米巴、棘阿米巴、巴拉姆、阿米巴三类，它们会对人体的中枢神经系统、眼睛、皮肤造成伤害。耐格里属福氏耐格里阿米巴能导致阿米巴脑炎，棘阿米巴属的阿米巴原虫能导致阿米巴脑炎，阿米巴性皮炎，阿米巴性皮炎，阿米巴角膜炎，巴拉姆希阿米巴是主要导致阿米巴脑炎的主要原因。根据病情的不同，病人会出现高热、呕吐、偏瘫、失语、畏光等症状。
01起因
（一）根本原因
1、耐格里属阿米巴（Nimba)
耐格里属阿米巴中的病虫以福氏耐格里阿米巴为最常见，当人类暴露于污染水域时，会有滋补体侵入鼻黏膜，并沿着嗅觉神经经筛状板进入颅内，造成原发性阿米巴脑炎。
2、刺阿米巴属（Camiba)
棘阿米巴病*的致病性昆虫以卡氏棘阿米巴为主，在恶劣的外部环境下形成囊状，在适宜的环境下脱落，形成营养物质。滋养体会通过皮肤黏膜、角膜、呼吸道等方式进入人体，在眼睛、大脑等部位寄生，血行扩散到中枢神经系统，导致肉芽肿性阿米巴性脑炎；
3、巴拉姆希阿米巴狒狒
导致肉芽肿的阿米巴脑类似于棘阿米巴。
（二）典型征象
1、原发性阿米巴性脑膜脑炎（EMBA)
多见于健康的孩子和青年。该病的潜伏期一般为1~7天，病情危重，病程较短，初期主要表现为呼吸道症状，伴有高热、呕吐，1-2天后出现脑水肿，迅速进入瘫痪、谵妄、昏迷状态，一般不超过1周。
2、肉芽肿性脑炎（Amiba)
病理学特征为脑部炎性水肿，中心出血，坏死，并伴有局部的病灶征象。在发病初期会出现偏瘫、失语、癫痫等，同时还会出现头痛、颈僵、颅神经麻痹等症状。有些病人还会有小脑共济失调，复视和低程度的体温上升。其发病多为亚急性和慢性，通常在1-2月份，最长3年，但多数患者死亡。
3、阿米巴角膜炎（Amiba)
棘阿米巴所致的角膜炎多见于正常人，常与佩戴角膜接触镜（隐形眼镜）相关。眼睛出现异物感、畏光、流泪、视力模糊等。
4、阿米巴性皮损
阿米巴性皮肤损伤以棘阿米巴为主，以慢性溃疡为主。
（三）综合表现
反复发作会导致很多疾病，如角膜溃疡、角膜穿孔等。
02检验
（一）预期检验
出现高热、呕吐、偏瘫、失语、畏光、流泪、视力模糊等症状时要及时就诊。就诊后，医生会先对病人进行体检，以确定其病情。可以通过血常规、病原检查、免疫荧光或免疫组织化学检测、PCR、共焦显微镜等检查来确诊。
（二）体检
医生会对患者的神经系统、眼底、皮肤等进行全面的检查，以确定患者的病情。
（三）化验
1、常规血常规
观察血液中的血液，可以判断是否有感染，从而更好的了解病人的病情。
2、病因检测
经穿刺，发现有大量的脑脊液及嗜中性白细胞，在湿片上有活跃的营养物质。可以用脑脊液、眼的排泄物、角膜刮取物、病理组织切片等方法，或者在涂有大肠杆菌的无营养琼脂平板上进行。
3、免疫荧光法和免疫组织化学方法
组织切片显示有营养物质。
4、聚合酶链反应
该方法可在眼液中检出棘阿米巴DNA，灵敏度高，应用价值高。
（四）X线成像
CT、MRI等影像学检查可以发现大脑的病变，对疾病的发展也有一定的帮助。
（五）附加检验
共焦显微镜检查可发现上皮性、浅表基质等病变，为早期诊断提供了一种重要的辅助检查方法，但对于有明显侵犯的角膜病变，其诊断仍然有一定的局限性。
03医治
（一）治法
对于阿米巴感染，目前还没有理想的药物。要根据阿米巴菌的类型及所引起的病症，选用两性霉素B、氯己定等药物。
（二）药品疗法
1、对自身阿米巴所致中枢神经系统感染的病人，可以通过静脉注射两性霉素B来减轻其临床症状。对于慢性的中枢神经炎，还可以口服磺胺药物进行治疗。
2、阿米巴性角膜炎的病人可以使用氯己定、聚六甲基双胍、新霉素、多粘菌素B、克霉唑等抗阿米巴药物。
（三）有关的药物
两性霉素B，喷他脒，氯己定，聚六甲基双胍，新霉素，多粘菌素B，克霉唑
（四）外科疗法
目前，这种疾病并不需要外科手术。
（五）疗程
治疗的时间与病情的严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质有关。
（六）医疗成本
治疗费用的医院、治疗方案、医疗*策等。
04总体预后
阿米巴的传染与阿米巴的种类、疾病等因素密切相关，而阿米巴脑膜脑炎和肉芽肿性阿米巴脑炎的病人往往预后不良。
（一）危害
阿米巴病*可导致中枢神经系统、眼睛和皮肤的损伤，严重的会导致死亡。
（二）治愈能力
通过积极的治疗，可以使病人的症状得到改善，并能得到较好的恢复。
（三）复发率
目前尚没有大量的治疗，主要是通过积极的治疗来达到治愈。
结语：阿米巴是一种能够穿透人体的免疫系统，在体内繁殖和致病的生物，它主要分为棘阿米阿米巴、巴拉姆希、阿米巴三类被污染的水中的阿米巴等进行感染，导致中枢神经系统、眼睛和皮肤的损伤。阿米巴病*感染可导致阿米巴脑炎、肉芽肿性阿米巴脑炎、阿米巴性皮肤病变、阿米巴角膜炎等。