霰粒肿是眼科中最常见的疾病,尤其小儿发病最为多见,又称为睑板腺囊肿。
它是由于睑板腺分泌油脂阻塞导致的睑结膜肿胀,然后逐渐增大形成囊肿结节。其病变过程进展变化缓慢,另一个特点就是容易复发。
霰粒肿发病的原因很多,多数是由于睑板腺分泌油脂过盛而排泄不通所致,具体的发病机制仍不清楚,通常认为和个体的代谢失调及免疫反应异常有相关。
根据霰粒肿病变发生发展的过程,主要分为4个阶段:
①结节型:开始时比较局限,只有米粒大小不易发现,慢慢地如果逐渐增大至绿豆大小突出皮肤表面就容易触及,显而易见。
②包块型:早期如果不控制好,囊肿可能继续增大,变成黄豆甚至花生大小,突起明显,眼睑皮肤变薄,边界清楚,质地中等。
③炎症型:由于囊肿的长期剌激引起局部组织的炎症反应,形成周围有充血和红肿,肿胀引起皮肤变得更薄,边界仍然清楚,通常不会有疼痛感觉。
④化脓型:由于囊肿增大,局部血液循环相对不足,容易造成感染化脓,囊肿溃破,穿出薄弱的皮肤。部分小孩排脓不干净,形成肉芽肿或者疤痕组织等并发症。