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TUhjnbcbe - 2024/8/1 16:18:00
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生活中,烧饭做家务时不慎刺破手指是常有的事。

但家住台州的赵大伯(化名)做梦都不会想到,几个月前一不小心刺破手后,却意外招来恶疾:

看着手臂一个接一个冒出10多个瘤子,医院难以明确,这让他提心吊胆,恶梦连连,“一个瘤就够人受的,这么多吓都把人吓死!”

不小心刺破手指

手臂竟长满了十多个“瘤子”

赵大伯(化名)平时在家务农,种果树。

两个月前,年近60岁的他和往常一样去打理果树,突然觉得右手食指一阵疼痛,细看,原来手指被扎进去一根小刺。

“小刺大概1公分左右,我当时把它拔掉了。”赵大伯觉得没什么稀奇,干农活免不了破皮,既没出血,又无其他明显不适,医院就诊消毒。

没想到过了几天,一种奇怪、恐怖的病症出现了:

他无意中发现自己右上臂靠近肩膀处皮肤鼓出一个肿块,不痛不痒,但后面逐渐变大,变多.....

“会不会是肿瘤啊,医院,越早越好啊!”在家人担心的讨论中,慌张的医院就诊。

医生给赵大伯切取了肿块一部分进行了病理活检,诊断是“肉芽肿型炎”,让赵大伯抗炎治疗了一段时间。

可他右上臂“瘤子“不但没有好转,反而愈发严重,如雨后春笋越来越多,越来越大,一个个“瘤子“从右上臂逐渐蔓延到右前臂甚至是到了右手指尖。

这些“瘤子“大如核桃,小的也有蚕豆大小,密密麻麻凸出在赵大伯右臂上,共有10多个。有的肿块还破溃渗出,面目狰狞,看起来让人毛骨悚然。

因怀疑是否血管方面疾病可能,最后赵大伯医院血管外科就诊。

真凶找到了

这种情况极易漏诊

医院血管外科副主任医师来集富、皮肤科副主任医师樊一斌等专家会诊认为:

赵大伯之前有“小刺”的一个外伤史,且在短期内出现了密密麻麻的皮肤肿块,个别的肿块还出现了渗液,考虑可能是皮肤感染所致,且很可能是比较少见的真菌感染。

赵大伯转入皮肤科后,医生们立即针对性完善了一系列真菌细菌的涂片和培养等检查。

在院检验中心细菌室的共同努力下,终于揪出了让赵大伯长了这么多“瘤子“的真凶——申克孢子菌。

正是这种诡异的真菌,通过2个月前“小刺”的伤口见缝插针,狡猾地避开了皮肤屏障侵入体内,经过大肆繁衍且定植后,产生了炎症性的肉芽肿——也就是一个接着一个冒出来的“瘤子”。

据介绍,限于检测条件与技术水平,申克孢子菌检出率不高,很容易漏诊误诊。像赵大伯这样东奔西走后,才得以确诊对症治疗的并非个别。

找到导致患者一串瘤子真凶,治疗方案就比较明确简单了,医生们给患者伊曲康唑抗真菌治疗。

近日出院前,赵大伯右上臂的“瘤子”已经开始慢慢瘪下去了一些。

医生表示,申克孢子菌这种深在的真菌感染,治疗周期往往比较长,可能需要数月的抗真菌治疗才能有稳定的效果。

元旦游玩出行

有外伤请及时这么做

樊一斌介绍,申克孢子菌是一种真菌,广泛的分布于自然界,在土壤,腐木及植物表面都有存在,有时可以通过外伤的皮肤或者粘膜使我们感染,引起皮肤、皮下发生慢性结节性或溃疡性的孢子丝菌病。

严重的甚至可能通过血流播散,引起全身的皮肤弥漫性的结节、脓肿,或是侵犯肺、胃肠道、骨骼或者神经等,造成更为严重的后果。

因此特别提醒:外出劳作或游玩(如元旦假期外出游玩)出现外伤,哪怕是一个不起眼的小伤口或破了点皮,医院就诊进行及时的消毒清创;

条件不足的可以使用聚维酮碘或者百多邦等外涂,避免进一步的皮肤感染,以免遭遇像赵大伯这样的痛苦。

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来源:钱江晚报·小时新闻

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