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TUhjnbcbe - 2024/8/5 17:19:00
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只是喝了一碗鸡汤,72岁的蔡奶奶就呕吐不止,背腹部一阵阵绞痛。原来,蔡奶奶患上了罕见的黄色肉芽肿性胆囊炎,且体内包块最大直接足足有16厘米。近日,医院为患者进行了手术切除,蔡奶奶终于摆脱了困扰她20多年的老毛病。

蔡奶奶20年前就查出有胆囊炎,一直用中药调理,同时清淡饮食,这些年胆囊炎只是偶尔发作。可是这次喝完鸡汤后,她疼到呕吐不止,身体蜷缩成一团,医院时,医生初步检查还怀疑跟胆囊癌症有关,进一步检查确诊为黄色肉芽肿性胆囊炎。原先并不起眼的胆囊炎经过多年的积累,升级成了与胆囊癌非常相似的大包块,最大直径足有16cm,比已有公开报道的15cm还要大,几乎有菠萝那么大,需要尽快手术切除。

据了解,蔡奶奶胆囊炎引起的病变非常大,手术时暴露困难;肿块与周围横结肠、胃等组织有致密粘连,手术时稍有不慎很容易造成胃肠道损伤甚至穿孔;并且胆囊炎已累及肝脏并且临近肝脏的胆总管、肝动脉、门静脉等重要管道,因此手术过程中需十分小心谨慎地分离肿块,十分考验主刀医师的刀工。7月25日,中山七院普外科团队为患者顺利切除了16X10cm的肿块,并采取ERAS加速康复理念,让蔡奶奶术后2天就能下床活动,一星期就出院了。

医生介绍,黄色肉芽肿性胆囊炎是一种胆囊慢性炎症,属于良性病变,患者胆囊壁内形成黄色斑块或蜡样质性的肉芽肿。这种胆囊炎罕见又特殊,在所有胆囊炎占比不到10%。患者常有慢性胆囊炎及胆囊结石史,会出现上腹痛、发热、恶心、呕吐、脱水、黄疸等症状。不仅吃了鸡肉、猪肉等高脂食物会引起发病,恐惧和焦虑也会成为发病导火索。

深圳晚报记者周倩通讯员江清浩

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