岳阳晚报全媒体讯(记者黄敏通讯员李杰妤周洁)“左眼跳财,右眼跳灾”,平常大家会认为眼皮跳是很正常的事情,不会引起重视。但是,如果长期出现眼皮跳,就有可能发展成面肌痉挛,严重危害身体健康。那么,什么是面肌痉挛呢?医院神外二区副主任医师周建是怎么说的。
什么是面肌痉挛
周建说,面肌痉挛是当面神经受到周围血管的侵犯,血管搏动,神经也跟着发放异常冲动,或面神经功能亢进或短路,支配面肌异常运动,从而造成了面肌痉挛。
面部抽搐经常无法引起人们的重视,大部分人抽搐以后能自行缓解,虽然不至于危及生命,但是在日常生活中如果剧烈的抽搐还是会影响到生活质量。初期绝大多数患者常先发生于眼睑,类似眼皮跳。随着病情进展,会累及到面部其他肌肉。患者常会诉说患侧有“嘀嗒”响声,这是镫骨肌收缩引起的,心理压力和讲话往往会使这些症状加重。尽管面肌痉挛不会危及生命,但会使视力明显受损(眼轮匝肌长期痉挛引起),进而影响到开车和阅读。
面肌痉挛的治疗(药物治疗VS手术治疗)
针对面肌痉挛的治疗,周建介绍,针炙、肉毒素注射虽短期可缓解症状,但长期难以有效。某些药物(如卡马西平、氯硝西泮、巴氯芬、加巴喷丁)可能有效,但这类药物副作用较大,部分患者会出现疲倦、乏力、精神不振。长期服用明显影响到脑神经功能,甚至可能引起老年性痴呆,所以,建议最长服药不超过2年,一般认为半年后不能治愈即应行微血管减压术即在耳后钻一个孔,将血管牵离面神经。如果进行手术,一般术后三天就可以出院,术后大对数患者面部抽到立即消失,鲜少复发。
微血管减压术
“面神经微血管解压术是通过在耳后处开一骨孔,在桥小脑角区处找到面神经入脑干区位置,寻找到压迫面神经入脑干区处责任血管,在分离血管与面神经、脑干粘连,然后牵开血管,再垫入一小块垫片(Tafflon棉),使血管不能复位,从而解除血管对神经及神经入脑干区处压迫,达到治疗目的。”周建对微血管减压术治疗原理进行了详细解读。
手术过程:
专家介绍:周建,副主任医师,神外二区副主任,中南大学湘雅医学院硕士研究生毕业,医院神经外科主任刘志雄教授,医院进修学习,在颅内肿瘤,颅脑外伤,脑血管疾病,微血管减压等方面有丰富的临床经验。