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TUhjnbcbe - 2024/8/28 17:42:00
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生活中,每当眼皮跳时,我们总把它当成一种判断运气的方法,还不忘默念一句“左眼跳财,右眼跳灾”。

眼皮偶尔跳跳,几秒钟就停止,一般没人把它当回事。但如果长期、经常性出现眼皮跳动,就不仅仅是“财”或“灾”那么简单了。神经外科医生告诫:频繁“眼皮跳”,小心出现大问题——面肌痉挛!

什么是「面肌痉挛」?

面肌痉挛(HemifacialSpasm,HFS)又称面肌抽搐,指一侧面部出现快速的不自主抽搐,呈不规律、阵发性,常在情绪激动或紧张时加重。

由于面肌痉挛的初期症状为“眼皮跳”,大多患者不会将它当作一种疾病。但若任其发展,长期反复发作会产生严重危害:

1、影响容貌

不断发生的面肌痉挛会导致患者出现口眼歪斜的症状,严重损害患者容貌。

2、生活质量下降

面肌痉挛发生时,患者一侧的面部肌肉会不由自主抽搐,有时严重到连眼都睁不开,会给患者的工作和生活造成很大的麻烦。

3、严重心理障碍

不断发生的面肌痉挛会使患者心烦、焦虑,久而久之产生一系列心理障碍,既影响患者正常的社会交往,也影响家庭和谐。

4、诱发并发症

患者出现侧眼不能睁开、口角向同侧歪斜等并发症,严重会发展到面瘫。在抽动的间歇期患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,即使做手术根治面肌痉挛后都无法改善。

面肌痉挛不可“放任不管”

面肌痉挛常发生于中老年,且更“青睐”女性。

大部分的面肌痉挛是由于颅内血管压迫面神经,造成神经异常兴奋所致(约80%~90%);少数则小脑角区肿瘤、囊肿及肉芽肿等因素导致。

由于面肌痉挛属于进展性疾病,随着时间的推移,发病症状也会逐渐加重:

早期的面肌痉挛表现为下眼睑不自主抽搐,即我们常见的“眼皮跳”。发病初期,这种抽搐感较轻,持续时间较短(仅为几秒钟);随着病情进展,抽搐程度逐渐加重、时间逐渐延长且频繁。

发展到中期,抽动时眼睛睁眼困难,抽动范围扩大,表现为口角不自主抽动、向上歪斜、张口受限,严重者还会影响到颈部肌肉,少数患者在抽搐时还伴有面部轻度疼痛或耳鸣。

病程后期,严重者整天不停发作,影响进食及说话,还可能出现面部肌肉萎缩、轻度瘫痪等问题。

因此,出现面肌痉挛,不要“放任不管”,建议及早进行治疗。

如何治疗面肌痉挛?

作为一种常见的神经外科疾病,面肌痉挛和单纯的眼皮跳不同,一般不会自愈。临床上,面肌痉挛有多种治疗方式:

药物治疗

原理:苯妥英钠或卡马西平等药物,通过延缓电信号的传递速度,从而缓解面肌痉挛。

缺点:药效维持不久就会复发;患者会出现嗜睡、反应迟钝等症状。

局部注射疗法

原理:通过注射A型肉毒素,阻断面神经的传导功能,从而达到缓解面肌痉挛的目的。

缺点:易复发;长时间注射会产生抗药性;引起轻度的面瘫。

手术治疗

面神经干压榨和分支切断术、面神经减压术、面神经垂直段梳理术、微血管减压术

值得一提的是,「微血管减压术」治疗是目前国际上神经外科常用的根治面肌痉挛的方法,其原理为:

“直接通过显微镜找到压迫面神经的血管,用特殊垫片将二者分隔开,从而阻断神经所受到的刺激,面神经传输恢复正常,自然停止面部抽动。”

与传统治疗方法相比,微血管减压术有着突出的优势:

属于微创手术,对患者身体创伤最小;

无毒副作用,患者在治疗后不会产生不适症状;

治疗风险小,安全性更高;

疗程短、见效快,是目前根治面肌痉挛的唯一方法。

一般来说,初期面肌痉挛症状轻微的患者可用药物缓解,但对于想根治面肌痉挛或病程超过1年且症状持续加重的患者,建议尽早进行微血管减压术治疗。

看完以上内容,相信你已经了解「面肌痉挛」及其治疗方法了吧。下次再出现“眼皮跳”,可得注意了,要是反复超过一周,记得及早看医生!

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