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TUhjnbcbe - 2024/12/23 16:53:00
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肺结节属于肉芽肿性疾病,发病率极高,医院做体检时检查报告显示是肺结节,造成其异常恐慌,担心肺结节会发展成肺癌。还有的人认为。结节的个数越多,患肺癌的风险就越高,这真的如此吗?

肺结节个数越多,发生肺癌的风险就越高吗?

首先来了解一下什么是肺结节,肺结节是肺实质中的结节状阴影,8成以上的肺结节是良性的,如肺炎、老旧性病灶和肺结核;仅仅一小部分肺结节是恶性的。最常见的是磨玻璃结节,按照病理性质,分为良性病变、癌前病变和恶性肿瘤。良性病变包括局灶纤维化、出血又或是有炎症;癌前病变包括原位腺癌以及非典型腺瘤;恶性肿瘤包括转移癌或微浸润腺癌。肺结节的数目跟肺癌没有任何关系,不过肺多发微小结节发生慢性炎症的可能性较高,若出现多发的磨玻璃结节需高度警惕,并不是结节越多,发展成肺癌的可能性就越高。

值得注意的是,肺结节并不是肺癌,不能过度恐慌,不然会影响生理以及免疫功能,反而会使得病情恶化。但也不能放任不管,不然会延误最佳的治疗时间。有肺癌家族史、长时间吸烟、身体其他部位有明确的恶性肿瘤、肺结节出现分叶和毛刺、肺实性结节直径超过0.8厘米等,发展成肺癌的可能性较高,医院做低剂量螺旋CT检查或及时手术切除。

检查出肺结节该怎么办?

1、口服抗生素

大部分肺结节跟肺炎有关,短期口服抗生素后症状就能有所缓解,尤其是第1次发现磨玻璃结节的患者,应及早足疗程用抗生素。

2、定期随访

定期做薄层CT检查,看一看结节的大小、密度以及位置有没有改变。一般良性结节并不会有任何改变,若短时间内结节增长需高度怀疑恶性结节。

3、及时手术切除

若高度怀疑是恶性肺结节应及时通过手术方式根除,目前最成熟的方式是经胸腔镜下肺楔形切除术,创伤比较小,伤口愈合速度快。

4、消融治疗

相对来说,消融治疗属于微创手术,只要操作一次就能完成治疗。消融只是杀灭肺结节,并不会影响到肺功能,能一次性去除多个肺结节。曾经切除过一次肺结节,若再次清除会影响日常生活;肺功能极差,根本无法耐受手术治疗;心理承受能力差,害怕或焦虑手术的患者;出现多发性肺结节等,以上患者可接受消融治疗。

温馨提示

其实多数肺结节是良性的,不必过度恐慌,只要做好随访工作即可。一般医生会根据患者的病史和体检结果综合判断随访的时间和频率。若肺结节是高危型的,应适当的缩短两次随访间隔时间。若部分结节在两年内没有长大,很有可能是良性的肺结节。若第1次检查时发现是磨玻璃结节,还需增加随访次数和年限。

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