“什么，这个眼睑脓肿的小孩还要再做手术？可是，全身抗炎后她的眼睑感染已经控制，红肿消退了，皮肤破溃口也已经愈合了啊！”眼科中心住院医师艾斯开尔江一脸困惑的围着来自中山大学中山眼科中心的资深眼眶专家毛羽翔教授,询问小患者排日阿依的诊疗方案，他本想着孩子的病情已经稳定，最近几天就能出院，可毛教授指示还要再做手术。
“为什么呀，手术指征是什么呀？”不止艾斯开尔江，眼科中心的其他医生们也都有疑虑：小排日阿依才1岁10个月，经过全身抗炎治疗眼睑红肿痛的症状体征已完全消退，眼睑脓肿皮肤破溃口已愈合平整，病情已稳定，再做手术寻找眼睑感染脓肿破溃的病灶并不一定能准确找到并清除，而且孩子越小麻醉风险越高，能不能继续观察病情变化呢，可能以后眼睑脓肿不会再复发呢，能不能等孩子长大后再做呢？
毛羽翔教授解答了大家伙的疑问：“首先，小排日阿依的眼睑脓肿这是第4次发作了，每次发作都会破溃流脓，说明病灶已经有瘘道或瘘管形成，需要手术探查寻找病灶并切除；其次，从CT片来看，排日阿依左侧眼眶外侧壁外上方可见一个类圆形的低密度影已经穿通骨壁靠近脓肿方向，估计可能是病灶所在部位；第三，排日阿依的眼睑脓肿发作时波及整个左眼睑及颜面部已造成眶蜂窝组织炎，如治疗不及时感染向眶内、颅内扩散将会引起海绵窦血栓、菌血症、脓*血症、败血症等严重并发症甚至危及生命，尽早找到病灶并彻底清除才是治疗的根本。”
手术前
听了毛教授的病情分析并在毛教授的指导下进行眼眶CT片详阅后，不止眼科中心的医生们，连排日阿依的父母亲都一再点头连连要求尽快安排手术，孩子出生不到2医院住过3次院，并且都没彻底解决问题，看着自己漂亮的小女儿眼睛反复感染肿胀，父母可心疼坏了，他们期盼着早点手术彻底治疗好孩子的眼睛。
术前CT
4月15日，小排日阿依的手术如期进行，一切如毛羽翔教授所料，病灶位于左侧眼眶外侧壁的外上方，可疑皮样囊肿样病灶已穿通骨壁并形成长管状瘘管通向上方皮肤，毛教授细致的清除眶骨处病灶并用磨钻清除病灶周围残留上皮组织避免复发，对瘘管也进行了完整切除，手术出血少，干脆利落，整个手术进行了约1个小时，观摩手术的医生都忍不住为毛教授精湛的手术技巧喝彩。
毛教授正在为小排日阿依进行手术
现在，小排日阿依正在术后康复中，眼睑肿胀已经消退，手术切口愈合良好，艾斯开尔江说：“毛羽翔教授真是给我们上了精彩一课，让我们看到了复发性的小小眼睑脓肿中的大奥秘！”。
术中切除的病灶
毛羽翔教授来自中山大学中山眼科中心，是一名经验丰富的眼眶病眼肿瘤专家，从事眼科临床工作30年。擅长于眼部肿瘤和眼眶病的诊治及眼部肿瘤术后的成形，尤其对儿童眼眶肿瘤防治和视网膜母细胞瘤的早期诊断、化疗和手术有较深入的研究。在国内较早开展视网膜母细胞瘤的早期诊断、疾病监测以及视网膜母细胞瘤的化疗治疗等工作，对视网膜母细胞瘤患儿保留眼球及有用视力取得较好疗效；对甲状腺相关眼病的诊治，眼眶肿瘤临床诊断及手术治疗，眼眶骨折等眼眶常见及疑难疾病的诊治有丰富经验。
从今年3月抵达喀什，毛教授在短短的1个月时间里，完成了多台眼眶肿瘤切除、复杂眼眶骨折整复以及眼结膜囊成型手术，填补了喀什地区多项眼科手术空白。他的到来，吸引了南疆各地州甚至乌鲁木齐的眼眶病患者慕名前来我院就诊，获得了各族群众及医务工作者的一致好评。
供稿：眼科中心
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