我们在重睑术中，经常会发现一种情况：重睑设计宽窄一致，缝挂点也一致，可是双侧重睑宽度怎么调整都不对称。我相信很多人都会遇到这种情况，排除肿胀，出血，提肌腱膜骚扰痉挛的原因，出现这种情况的主要原因就是双侧提上睑肌肌力不一致，肌力不一致就会造成提上睑肌提拉下唇重睑高度不一致，导致双侧重睑高低不一致，肌力差的一侧重睑过宽，术后如果不注意还会造成重睑沟变浅，双侧重睑高低不一致，重睑臃肿，眼睛角膜暴露率低，眼球无神，比如以下几个病例：
术前双侧眼睛大小不一致，顾客右眼有轻度上眼睑下垂
未矫正上眼睑下垂前重睑过宽，角膜暴露率比较低，矫正上眼睑下垂以后重睑变窄，角膜暴露率高
再看两个案例：
这个案例，重睑沟浅
这个案例，重睑宽窄不一致
这个案例，重睑消失
这个案例，重睑沟变浅，重睑宽窄不一致
总结：所以我们在术前一定要辨别轻度上眼睑下垂和正常眼睛，包括常规检查，因为有时候轻度上眼睑下垂大家会误认为正常眼睛，还有一句话大家一定要记住，轻度上眼睑下垂有时候肌力很弱，如果做多了上眼睑下垂矫正，大家会深刻体会到这句话的含义。这也是造成上眼睑下垂矫正失败和矫正不足的主要原因，另外大家做老年性重睑时，一定要注意老年性腱膜性上眼睑下垂，这类上眼睑下垂通常下垂严重，肌力很强，做折叠就行了，其他我还是喜欢做缩短，当然现在很多人反对这么做，总想把手术做的越简单越好，如果上眼睑下垂不去矫正，做出来重睑反而会加重上眼睑下垂，当然也有很多轻度上眼睑下垂可以通过去脂肪，roof，松解提肌腱膜等因素让眼睛睁大，但是这种顾客肌力一定要好才行。
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