编者按：在前几期
患者：刘某女51岁家庭妇女
主诉：双眼干、异物感、畏光20天。
现病史：20天前下午无明显诱因双眼发红、异物感、畏光、分泌物增多，医院诊断为“沙眼、角膜炎”，给予妥布霉素滴眼液、盐酸洛美沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液点眼，症状无好转，疼痛感加重。
一年前出现风吹、吃辣椒后眼红、异物感，自行购买氯霉素、环丙沙星等滴眼液点眼后，症状减轻。5个月前出现口干，饮水次数明显增加，2个月前出现眼干。
类风湿性关节炎病史5年，未治疗。
否认消化系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统、血液系统疾病及精神症状。无龋齿、皮肤干燥等。
专科检查
视力：双眼0.6
眼压：右眼18mmHg；左眼17mmHg
冲洗泪道：双侧均通畅。
双眼睑缘轻度充血，睑板腺开口可见颗粒状分泌物。
双眼结膜充血(++)，粘液性分泌物，角膜上皮点状糜烂，鼻下方较重，左眼角膜下方上皮剥脱，面积约4×7mm。
泪液分泌试验（STⅠ):右眼1mm；左眼：1mm。
初步诊断：双眼药物性角膜上皮病变，继发性眼干燥综合症？双眼睑板腺功能障碍；类风湿性关节炎。
诊治经过：聚乙二醇滴眼液双眼1日4次；卡波姆眼用凝胶右眼1日1次；左眼使用治疗性角膜接触镜
诊疗7天：右眼发红、异物感、畏光、明显减轻，分泌物明显减少；左眼无不适症状，角膜上皮缺损区愈合。
治疗7天：
诊疗14天：右眼有时干涩，左眼干症状明显好转。
检查：双眼球结膜充血（+），角膜上皮点染。泪液分泌试验（STⅠ):右眼1mm；左眼：1mm。
诊治经过：处理：双眼泪小点栓塞；右眼采用治疗性角膜接触镜；双眼氯替泼诺滴眼液1日4次；双眼聚乙二醇滴眼液1日4次；双眼卡波姆眼用凝胶1日4次；左眼去除角膜接触镜。
治疗14天：
明确诊断：继发性眼干燥综合征。
诊断标准：
（1）主要指标+至少3项次要指标。
（2）符合标准中的至少5项次要指标。
主要指标：抗SS-A阳性和／或抗SS-B阳性；
9项次要指标分别是：
(1)眼干和／或口干(持续3个月以上)
(2)涎腺肿大(反复或持续性)
(3)猖獗龋
(4)Schirmer-1≤5mm/5min或角膜荧光染色阳性
(5)自然唾液流率≤0.03ml/min或腮腺造影异常
(6)唇腺活检异常
(7)肾小管酸中*
(8)高球蛋白血症和高球蛋白血症性紫癜
(9)类风湿因子阳性（＞1：20）或抗核抗体阳性（＞1：20）
治疗20天：
诊治经过：处理：双眼氯替泼诺滴眼液1日4次；双眼聚乙二醇滴眼液1日4次；双眼卡波姆眼用凝胶1日4次；右眼去除角膜接触镜。
治疗33天：
泪膜破裂时间（BUT）：右眼7s；左眼：5.5s；
泪河高度：右眼0.3mm；左眼0.28mm；
眼红指数：右眼Ⅱ级；左眼Ⅱ级；
睑板腺功能检测：双眼Ⅱ级
治疗33天：
附：
“干眼与炎症”相关病例征集活动通知
近年来，由于人们生活、工作习惯的改变，干眼的发病率越来越高,单纯使用人工泪液缓解干眼症状已远远不能满足患者的需求，寻求针对干眼潜在病因的治疗新途径是全球眼表医生共同面临的巨大课题。
随着对干眼病理机制研究的不断深入，干眼发病中的炎性因素成为人们
参与方式：
请联系博士伦公司医药代表提交病例，提交带有配图的病例更佳。
活动截止时间：年12月31日
欢迎广大眼科医生积极参与！
请