“大夫,你快看看孩子眼睛上起的这个,能不能影响以后的视力?”12月5日,一名女士带着6岁女儿焦医院就诊。正在出门诊的眼底病科主任刘洋看到女孩儿右下眼睑处有明显的硬结,裂隙灯下可见5mm睑板腺囊肿。
“这是霰粒肿,因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,怎么拖到这个时候才来治疗?”医生的询问让女子面露愧色,原来,女子听人说需要手术治疗这类疙瘩,担心孩子眼睛上留疤痕,影响容貌,就听老人的“土方”抹了一些自己调配的药水。直到发现疙瘩越来越大,医院治疗。
刘洋主任说,儿童霰粒肿较为特殊,儿童长的眼皮疙瘩绝大部分都是霰粒肿,早期的霰粒肿影响较小,可采取热敷+抗生素眼液点眼治疗,当硬结不能吸收,必要时需手术治疗。因部分家长忽视、拒绝手术或采取了不正确的治疗手段,导致很多儿童霰粒肿延误治疗。
很多人担心手术会不会留下疤痕?其实手术是在眼睑内部沿着睑板腺垂直眼缘部位进行,外观看不出。反倒是延误治疗,造成病变化脓,破溃经久不愈,容易留下疤痕,此种情况屡见不鲜。
霰粒肿的预防
霰粒肿多见于皮脂腺分泌旺盛的人群,如儿童和青少年,目前已知的病因包括病*感染、幽门螺旋杆菌感染、前部睑缘炎、蠕形短螨、酒渣鼻、低维生素A水平、高雄激素水平、抽烟及紧张等。成年人尤其应重视不要经常熬夜和长时间使用电脑手机等电子产品,这是门诊最常见的因素。
应该避免诱因,改变用眼习惯和作息时间,预防复发。儿童霰粒肿易复发、易感染,手术不易被接受,故应重视预防。反复发作和多发的霰粒肿应警惕是否有“睑缘炎、倒睫、睑内翻、近视、散光、过敏性结膜炎”等,导致儿童反复揉眼,如果存在需要积极治疗。
医生提醒:小病不小,眼部出现不适要及早就医,切勿听信“偏方”延误治疗。
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手术医生鞠援:长医院眼科主任、二级主任医师、教授、硕士研究生导师、省名中医、吉林省中医药学会眼科学分会主任委员、全国第一届中医药产教融合促进委员会眼科专业委员会副主任委员。从医38年,擅长中西医结合治疗眼病,是省内最早开展白内障超声乳化手术及角膜屈光手术的专家之一,曾赴俄罗斯传授白内障手术技术,举办过全省白内障超声乳化手术培训班。累计完成手术3万多例。
手术医生张丽:副院长,毕业于吉林大学,从事眼科临床工作20余年,医院进修学习,擅长准分子激光手术、青光眼手术、白内障手术、斜视矫正术及眼部整形美容手术。
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