眼睑水肿，西医首先多从肾论治。而有些患者肾功能检查又无异常，西医治疗效果不佳。而中医从四诊入手，通过提炼病机，往往能收到不错的效果。
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分享时间：-03-21
分享医生：湖南医院周新灿
病例李某，女，48岁，因晨起双上眼睑水肿3月、加重1月于年3月13日就诊。患者晨起时双眼睑严重水肿，睁不开眼睛，不痛不痒，无下肢水肿，午后缓解。易心烦燥热、易倦，面部红。食欲睡眠大小便均正常。双下肢乏力。我院查肾功能、尿常规、肾脏B超等均正常。舌淡红苔薄白，脉数。考虑风水证，处越婢加术汤原方，以疏风泄热、发汗利水：
麻*12g石膏40g姜皮10g大枣4枚炙甘草10g苍术15g5剂。
3月20日复诊，双上睑水肿明显减轻，面部潮红减轻，仍有燥热心烦易急。舌淡红胖大有齿痕，苔薄白，脉数。效不更方，原方麻*减至8g，再服5剂巩固。
经方治病，如方证对应，确有奇效！
编者按：中医之根在于整体观念和辨证论治。本案医者深谙此理，不被表象迷惑，而是抓住眼睑水肿，面红心烦、双下肢乏力等症，梳理出“风寒袭表、郁而化热而且挟湿”这一病机，果断选用麻*加术汤发汗、利湿、清热。收效甚捷。
上期回顾：基层微课堂-方剂（五）-苓桂术甘汤
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