除湿汤(《眼科纂要》)
茯苓滑石车前子各20g木通10g*芩*连陈皮枳壳各10g荆芥防风各15g甘草10g
水煎服。
湿热外障,眼睑湿疹,糜烂渗水,或睑边赤烂,刺痒。
眼睑湿疹、糜烂、赤烂、刺痒,属五轮中的肉轮病变;肉轮归属脾经,故用脏腑辨证定位,病在脾系。糜烂、赤烂属热;渗水是因湿滞;刺痒是因风邪郁络,细析其理,是因眼睑感受风*,气郁化热,津凝成湿,湿热郁滞使然。
风*侵眼,湿热郁滞。
清热利湿,祛风止痒法。
本方体现清热利湿,祛风止痒之法。方中茯苓、滑石、木通、车前子淡渗利水是治津凝之湿;*芩、*连苦寒清热,是治气郁所化邪热而兼燥湿解*,两组药物成为清热利湿主体。津气共行少阳三焦,湿郁本就有碍气行,何况湿滞上焦眼脸当令湿随气降,故用醒脾降气之陈皮,降气泄浊之枳壳。风*郁络而痒,除用*芩、*连解*之外,又当祛风止痒。故用辛散风邪之荆芥、防风,甘以缓急之甘草。使风邪外散,湿浊下行,郁热得清,*邪得解,则眼睑赤烂痒痛可愈。若见眼睑赤烂,是兼血热之象,可加生地*凉血;若刺痒难禁,是血络郁阻之征,当加川芎活血通络,蝉衣、僵蚕祛风止痒。
1.上证但见一证即可使用,不必悉具。
2.常用于湿热型眼睑湿疹、睑缘炎以及药物过敏性眼睑皮肤炎等疾患。
除湿汤中用芩连,通车苓滑枳陈甘,
祛风有赖荆防力,湿热郁睑服之安。
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