今日课堂
你的眼袋是什么型
眼袋不就是两个大灯泡，还分型吗？
在碰到眼袋问题时
我们常常会有这样的疑问事实上眼整形医生对眼袋的评估
比你想象的要复杂的多
眼袋的评估
眼袋需要评估眼轮匝肌肥厚程度、眶脂肪膨出程度、下睑皮肤松弛情况和泪沟情况，甚至要注意有无下睑退缩、内翻外翻等眼睑位置异常，或者合并眼睑疤痕挛缩的其他眼部疾病等等。
眼袋是人面中部老化的最先表现
由于位于面部中间最明显的位置
它的出现会使整个面部看起来衰老很多
小编接下来就几个常见的眼袋问题
进行解答
01
医生，我有眼袋可以做手术吗？
回答这个问题之前，别着急，我们先来看看，你为什么会有眼袋呢？
眼袋的形成
临床上根据眼袋形成的原因，一般分为四种类型：
1
眶脂肪膨隆型
由于眶隔松弛导致的眶脂肪向外膨隆导致的（如图1所示）。这种类型的眼袋，只需要通过内切法（眼皮内表面的下穹窿结膜切口）去除脂肪即可。
图1
眶脂肪膨隆型
2
眼轮匝肌肥厚型
由于下睑眼轮匝肌过度肥厚导致的（如图2所示）。也就是卧蚕看起来太大啦，如果微笑时有卧蚕会使人看上去很年轻、笑起来有亲和力。但过度肥厚则不太美观，如果两只眼睛卧蚕大小不对称比较明显，可以通过手术治疗，也可以局部注射肉**素缓解。
图2
眼轮匝肌肥厚型
3
皮肤轮匝肌松弛型
由于下睑皮肤无弹性、松弛导致很多的皮肤皱纹，显得眼部苍老（如图3所示）。这种类型的眼袋需要通过外切法手术（下睑皮肤切口）去除多余的皮肤改善。
图3
皮肤轮匝肌松弛型
4
混合型
就是多种因素导致的眼袋（如图4所示）。
图4
混合型
由此可见并不是所有类型的眼袋都需要手术治疗的，医生会根据眼袋的类型个性化治疗。
02
医生，做眼袋手术会留疤吗？
是否会留疤需要根据眼袋手术的内外切法来看。
内切和外切
1
内切法
内切法切口隐蔽，皮肤面不留疤痕，术后恢复较快。但只能去除膨隆的眶脂肪组织，一般适合年龄为二、三十岁左右无皮肤松弛的年轻求美者。
2
外切法
外切法适用于各种类型的眼袋患者，矫正眶脂肪脱垂的同时可以去除多余的中面部皮肤、矫正轮匝肌松弛。外路法虽为皮肤切口，但切口设计经典，愈合好后一般不会有明显疤痕。
03
医生，什么是泪沟？有泪沟怎么办呢？
让我们来看看泪沟是怎么回事。
关于泪沟
1
泪沟的形成
泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。泪沟一般是先天性的，眼部皮肤较薄的人常常会比一般人更明显。但泪沟通常在年轻时不会很明显，这是因为年轻人皮下脂肪较为丰富，皮肤也较为紧绷，只有眼袋明显的年轻人泪沟才会在视觉上比较明显。随着年龄的增长，皮下脂肪日渐萎缩，皮肤会变薄并因弹性降低而下垂，泪沟就会变得很明显，眼袋就显现出来了。
图5
泪沟
2
改善泪沟的方法
年轻人改善泪沟可以通过注射自体脂肪或者填充玻尿酸来改善。而有经验的眼整形专科医生会在做眼袋手术的同时通过将自身膨出的脂肪进行再分布处理，填充泪沟掩盖这一老化现象。
温馨提示
临床上需要根据患者的年龄、眼袋形成原因以及表现形式综合考虑，采取个性化的手术方式，这也是预防术后并发症、保证术后取得良好效果的前提。
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