在疫情肆虐的二月,作为眼科医生的我,依旧坚守在日常的工作岗位上。
一天门诊,点击叫号后,一位三十多岁的女子推门而入。落座后叙述自己的不适:右眼里有异物感,易流泪,总感觉冷风往眼里吹,医院,用了好多种眼药,也没见好。
我用裂隙灯详细检查发现,她的右眼下眼睑有挛缩性的疤痕,牵拉眼睑外翻,从而导致结膜慢性炎症,所以才会有异物感、流泪、冷风吹的感觉。仔细看看瘢痕区,瘢痕的皱褶下还隐藏着一个小洞,探针进去,里面是条盲道。我对她说:“你说的这个不舒服的情况,是由下眼睑的瘢痕引起来的,要解决问题的话,需要手术,去除瘢痕及窦道,矫正下睑外翻。单纯用药确实不会有改善。”
女子听完这话,当时眼泪就在眼圈里打转。唉!右眼因为睑外翻包不住眼泪,泪珠直接就落了下来。“医生,我这个疤有三十年了,小时候生麦粒肿感染造成的。前几医院看过,医生给我个治疗方案,要先手术植入个气囊,每个月往里充气,等充个半年左右,皮肤松弛了,再做二次手术矫正。这样瘢痕小,不过要花费至少一万以上。当时挣钱少,去上海路远,来回又不方便,再说脸上天天顶个大包,怎么上班见人。所以就放下了。你这也是这么做,花这么多钱吗?”
“不,我给你设计个一次性的手术方案,花费在两千左右。”
“两千?你确定不是两万?你可别忽悠我,真能做?能做好?做完不会见不了人吧?”
“医学不是万能的,经过我的检查,我确定可以为你做这个手术,术后的效果应该可以达到你的预期。”
手术如期进行,我选用局部麻醉,切除下睑瘢痕区的皮肤和窦道,清理皮下的瘢痕组织,同时取上臂内侧适当大小的皮瓣,移植到缺损区,缝合并加压,留置牵引线防止移植区皮瓣收缩再次引起睑外翻,保持正常的眼型。手术按预期顺利结束。
术后10天拆线,姑娘一脸担忧,以前的症状是没有了,但这瘢痕也太明显了,这可怎么办?我告诉她,不要着急,术前讲过的,瘢痕是可以处理的,时间需要半年左右,不必担心,相信我。
前几天,术后8个月,姑娘兴高采烈地来了。“恩人哪!您看看,没有疤!好看吧?”
“嗯,好看!恩人不敢当,份内事,尽力而已。”
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