前段时间在门诊遇见一个患者，典型的面肌痉挛，就医经历坎坷，一把辛酸泪，中西药结合用了一堆也没好。我说你为什么不早点手术呢？表示一脸懵逼，不知道啊！
左眼跳财右眼跳灾？你别逗了，不然我发明一个眼皮跳动持续动力系统能卖到某宝销量第一你信不信？
中国的医疗教育不咋的都懒得吐槽了。要不然哪个在我们科室培训过的住院医师不知道这个病该怎么治啊？你说莆田系吗？我说呵呵
这样的题目可以作为教科书的典范，简单明了有冲击力。言简意赅、重点突出、目的明确。嗯，当当创始人是该有这样的文化深度。所以我借鉴一下，显示我有文化
你要是不知道面肌痉挛是啥样，你瞅瞅赵四。东北二人转比较low的地方是扮丑，这存在歧视这种病人。前几天看严歌苓的一本书上说，高一层的审美，就是审丑。不过我是低层次的，还是觉得丑，都想隔空喊话赵四，要不然来神经外科帮你治治？你看本山大叔不都在神经外科做过手术嘛
面肌痉挛也就是我们平时说的面抽。指一侧或双侧面部肌肉（眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌）反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始，并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌。
中年男女不容易，连面肌痉挛也是好发于中老年，但发病年龄有年轻化的趋势。前段时间我眼角跳动了两天，我就差点哭晕在厕所，疾病不要紧，重要的是我80后迈入中年了？
诊断主要依赖特征性的临床表现，说直白一点就是你让我瞧一瞧看一看是怎么眨眼的我就知道你是不是面肌痉挛。二十块钱的挂号费买不了吃亏买不了上当，可以买得了心里踏实
面神经的核磁共振是有必要的，主要是看有没有明确的血管压迫面神经周围，还为了排除可能导致面肌痉挛的颅内其它病变，比如肿瘤、血管畸形，要是真有那就惨了，所以还是早点检查比较靠谱。二十块钱的挂号费，买不了喜茶也买不了星爸爸，买的了你睡个好觉。
药物治疗常用于发病初期、无法耐受手术或者拒绝手术者以及作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。对于临床症状轻、药物疗效显著，并且无药物不良反应的病人可长期使用。药物是可以控制症状，不是彻底治愈。
药物有没有副作用啊？一线药物卡马西平，当然有啊。恶心呕吐犯困食欲不振肝肾功能损害，可能有。
还可以肉*素注射治疗。能治疗面肌痉挛，还能顺便美容？这神药有点像蓝色小药丸，能治疗心脏病还能那啥。自从得了面肌痉挛打了肉*素，脸上皱纹消失了，脸色红润了，人变年轻了。不然你要是去美容门诊打针，医保肯定不报销，而且那多半是莆田系。
但凡是不谈疗效和并发症的治疗都是耍流氓。90%以上的病人初次注射肉*素有效，1次注射后痉挛症状完全缓解及明显改善的时间为1~8个月。药物的疗效是暂时的，随着病程延长及注射次数的增多，疗效逐渐减低。因此不可能作为长期治疗的手段。并且反复注射肉*素病人将会出现永久性的眼睑无力、鼻唇沟变浅、口角歪斜、面部僵硬等体征。
微血管减压术是治疗面肌痉挛唯一的手术方式。适用于面肌痉症状严重，影响日常生活和工作。应用药物或肉*素治疗而出现疗效差、无效、药物过敏或*副作用时。
小切口就从根本上解决问题，就是找到神经和血管，分开他们就行了。那么细的神经怎么分？我们有显微镜啊，多万的大家伙，绣花针都能把你放大成金刚钻，就问你服不服。
刚说了不讲疗效和并发症的治疗措施都是耍流氓
然后就看到这群专家耍流氓了，真是专家的话也不可信。我没看到有效率的数字啊，它倒是提到并发症，死亡率是0.1%。不过据非官方不完全统计，治疗措施的整体有效率在90%以上。而且是一劳永逸，是根治。
好了，我扯不下去了。反正你身边要是有这样眼皮跳呀跳嘴巴抽呀抽的，记得告诉他这是面肌痉挛，这是病，dei治。
医院神经外科约定你，每周五下午东川门诊诊间。
你来或不来，我都在这里，不喜不忧。
来我的文字里，或，让我看进你的脑里。默然，相遇；寂静，欢喜。
（部分图片来源于网络）
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