俗话说“左眼跳财右眼跳灾”
前两天，优活君的小伙伴
就一脸兴奋地说：
“我的左眼皮跳了三天了
我可能要发财啦！”
优活君有句话不得不讲
眼皮跳不停
有可能得了面积痉挛喔~
如果您细心的话，会发现身边有些朋友脸部总是有些习惯性的小动作，像眼皮跳、挤眼睛、挑眉毛等等，对于这些小动作，大家总是不以为然，可是您知道吗？面部小动作持续出现，可能是得了面肌痉挛。
面肌痉挛？
什么是面积痉挛？
它的病因是什么？可以怎么治疗？
本期《名医来了》
优活君邀请了江苏省卫生拔尖人才、
医院神经外科学科带头人高恒
和大家一起聊聊面肌痉挛的那些事儿。
专家名片高恒，医院院长，神经外科学科带头人，主任医师，硕士生导师，博士。曾于澳医院医院，医院进修神经外科，并于美国梅奥诊所完成博士后研究。医院医院评审研究分会委员、科教分会委员，医院管理协会神经外科质量控制委员会副主任委员，中华医学会神经外科青年委员，江苏省医学会神经外科分会委员，江苏省卒中协会神经外科分会常委，江苏省抗癫痫协会常委，无锡市医学会神经外科分会副主任委员。江苏省“”重点医学人才，江苏省“工程”高层次人才，江苏省首届“卫生拔尖人才”。承担多项国家科研攻关项目及省市级课题。目前主要从事颅脑损伤，脑肿瘤，脑血管病，功能性神经外科疾病的临床工作。开展重型颅脑损伤和颅脑肿瘤的相关基础研究。
专家门诊安排
地点：医院城中院区
时间：周三下午
什么是面肌痉挛？
高恒：面肌痉挛又称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一种半侧面部不自主抽搐的病症，抽搐呈阵发性且不规则，会因为疲倦、精神紧张及自主运动等时加重。这种疾病起病多从眼周开始，然后涉及整个面部、眼部的肌肉抽动，进展后连动到嘴角，甚至会引发进食困难。
面肌痉挛的病因是什么？
高恒：目前面肌痉挛公认的病因是面神经在出脑干的地方受到血管的压迫而导致面肌痉挛，这也是微血管減压术治疗面肌痉挛的理论基础。
面肌痉挛需要做哪些检查？
高恒：面肌痉挛的确诊主要是依靠经验丰富的医生看到痉挛时的表现,根据他所看到的发作形式判定是否为面肌痉挛。门诊时常有患者在就诊期间没有痉挛出现，因此也就无法判定。为了防止这种情况，患者在就诊前最好将发作频繁时的表现用手机录下来，供医生确诊病情，但患者仍需要进行磁共振检查，明确神经和血管的关系。特别需要注意的是患者如果以前得过面瘫，务必告诉医生，因为有的面瘫后遗症与面肌痉挛非常相似，而治疗方案完全不同。
面肌痉挛有哪些治疗方法？能根治吗？
高恒：面肌痉挛可供选择的治疗方法较为局限，除微血管減压术外往往难以获得根治效果。
1、药物治疗：有卡马西平、氯硝安定、加巴喷丁等药物。早期可減轻部分病人面肌抽搐症状，随服药时间延长效果逐渐減弱。药物治疗可有肝肾功能损害、头晕嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应，如发生药物不良反应即刻停药。特别指出的是，应用卡马西平治疗有发生剥脱性皮炎的风险，严重的剥脱性皮炎可危及生命。
2、肉*素面部肌肉注射：多数病人初次注射肉*素有效，可缓解约3-4个月，3-4个月后如果复发，可再次注射，但疗效逐渐减退。主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发、药物治疗无效或药物过敏的成年病人。当出现疗效下降或严重不良反应时应慎用。过敏性体质者及对本品过敏者禁止使用。
3、显微血管減压术(MVD)：通过外科手术将颅内导致面肌痉挛的血管推移离开面神经而达到根治目的。
显微血管减压术（MVD）怎么做？
高恒：显微血管减压手术要在全麻和显微镜或神经内镜下完成。在耳后做一约4cm的头皮切口，颅骨打开约1元钱硬币大小骨窗，在显微镜或神经内镜下将压迫神经的血管分离，用特殊的隔离材料将血管推移离开面神经而达到根治目的。
这是一种神经外科有代表性的微创手术，但需要注意的是微创手术不等于小手术，显微血管减压术是对技术、设备和医生经验有着非常高要求的高度精细化的神经外科微创手术。
显微血管减压术是面肌痉挛的根治手段，是功能神经外科领域治疗效果较好的手术之一。医院神经外科的以往经验来看，有效率略高于文献报道，但尚达不到%。近些年来，随着术中电生理监测技术的发展和成熟，有效率有了进一步提高。
专家提醒市民，
虽然面肌痉挛作为一种
神经性疾病无法预防，
但控制血压以及保持健康的生活方式
可以降低这种疾病发生的可能。
（图片来源：医院和网络）
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