民间广传着这样的一个说法，“左眼跳财，右眼跳灾”，大意是眼皮跳动，左眼皮跳了预示有好事将近，右眼皮跳则预示近期将有不好的事情发生。当然啦，不管左眼跳，还是右眼跳，这种说法都是没有科学依据的！
但是，我们今天说的这种疾病，是一种功能性疾病——面肌痉挛。它主要表现为一侧面部不自主抽搐。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，经过一段时间发展成为面肌痉挛，就会连动到嘴角，严重则会眼睑和面部肌肉同时不自主的抽搐。
市民吴先生，9个月前，他右侧眼皮不由自主地跳，一开始只是紧张或者激动时才会跳。半年之后，从眼皮跳发展到面部轻微抽搐，特别是工作繁忙、烦躁、精神紧张、睡眠不足的时候，面部抽搐更加明显。这不仅给吴先生带来身体的痛苦，也严重影响了他的容貌和心情，不愿出去工作和与朋友交往。
上个月，吴先生来我院神经外科就诊，神经外科陈均昌详细了解吴先生的病情，安排做脑MRI检查，原来吴先生患的是面肌痉挛。神经外科包陆君主任和陈均昌主治医师一起为吴先生实施微血管减压术，该手术是一种微创手术，即通过在患者耳部后面做一切口，在显微镜下将引起面肌痉挛的问题血管(图1)，从所面神经根部分离开，在问题血管与面神经根之间垫上特殊棉(图2)，解除其压迫，让血管不再压迫到面神经。术后醒来，吴先生终于摆脱了困扰自己多时的病魔，不用再顾忌别人的眼神。
据包陆君主任介绍，面肌痉挛的病因是面神经长期遭受异常血管的压迫，引起神经脱髓鞘病变，从而导致神经传导功能的紊乱，造成面神经异常放电。该病多发生于中老年，起初的表现大多是单侧眼皮跳，逐渐发展到面部肌肉痉挛，在情绪激动、讲话时时更明显，面容变丑，到最后甚至会无法睁眼，有时还伴有耳鸣、眩晕、听力下降等。虽然面肌痉挛不会有生命危险，但对患者的生活、工作、社交都有非常大的影响，自卑、抑郁，心理受到伤害。因此，主张早期治疗面肌痉挛。
关于面肌痉挛的治疗，包陆君主任解释说，发病早期可考虑用卡马西平、巴氯芬、苯妥英钠等药物，但治标不治本。另外，有很多美容整形机构也宣称，打肉*素可以治疗面肌痉挛。的确，打肉*素之后，面肌痉挛消失了，但是3-4个月又要复发，而且肉*素可导致面部肌肉僵硬，甚至不能哭不能笑，没有表情。实际上这也是一种治标不治本的方法，所以不建议大家选择这种方式。实际上，微血管减压术是唯一针对面肌痉挛的病因进行治疗的方法，并且能够保留面神经的解剖完整。由于微血管减压术具有效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点，是目前国际公认的治疗面肌痉挛最安全、最有效的方法。
（文：神经外科陈均昌）
十四楼神经外科住院部：-
专家简介
包陆君，副主任医师、神经外科学科带头人，医学硕士，毕业于中南大学湘雅医学院，医院调入我科。医院Samii颅底显微外科培训，医院、医院行手术观摩；临床基本功扎实，手法娴熟、细腻，在我院主刀切除中央区巨大脑膜瘤、小脑肿瘤、颅底重建脑脊液漏修补术、包裹大脑中巨大动脉瘤、切除巨大动静脉畸形（Spetzle分级5级）等高难度手术；中山市首创颞浅动脉结扎治疗顽固性偏头痛；首创利用激光定位穿刺血肿及脑室；中山地区首创开展腰大池腹腔分流手术。
陈均昌，主治医师，神经外科教学秘书，从事神经外科临床近10年，医学理论知识和临床知识扎实，曾于医院进修神经外科，医院参加Yasargil显微外科培训。擅长：各种颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等手术，熟悉显微操作。
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