35岁的刘女士因下眼睑肿胀,医院耳鼻喉科检查。刘女士很好奇眼眶肿胀为什么要看耳鼻喉科?
原来,刘女士患有鼻窦炎十几年,长期反复发作,经检查后判断,刘女士是鼻窦炎引发的眶内并发症,需要手术治疗。眶内并发症是鼻窦炎引起的严重并发症之一,需要先手术解决鼻窦炎,如果已经出现眼球明显突出、眼睛红肿、复视等症状,则需要扩大手术治疗。
鼻窦炎,有时症状像感冒
夏季在空调屋里呆久了,出来遇到热空气,冷暖交加,很容易感冒。在这些患者中,还有一部分是鼻窦炎。因为鼻窦炎常常会在上呼吸道感染之后发生,因此,在感冒或者鼻炎高发的季节,鼻窦炎的发病率也会增加。鼻窦炎的症状会在上呼吸道感染的基础上加重,患者会出现持续性的鼻塞、头痛、流脓涕,有时还伴有发热、食欲下降、精神不振以及嗅觉减退等症状,给患者的日常生活造成很多困扰。
一般鼻窦炎引发的头痛多在白天发作,头痛的部位和时间相对规律,早期表现为弥漫性头痛,后期疼痛常随发病鼻窦而局限于一定部位。这类头痛常伴有鼻塞、流*涕、嗅觉障碍等,在弯腰、低头、转动身体时头痛明显加重。患有鼻窦炎的病人,特别是急性鼻窦炎患者,头痛较显著。
鼻窦炎应当早发现早治疗鼻窦炎应当早发现早治疗,如果不及时治疗的话,会造成下行感染,如咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等。鼻窦炎作为原发病灶,严重者会导致眶内并发症和颅内并发症。如发生眶内并发症会导致眼球突出、运动障碍、复视甚至失明。颅内并发症中脑膜炎、脑脓肿症状严重者会导致患者死亡,所以鼻窦炎应及时治疗。
服药3个月无效,应手术治疗鼻窦炎的治疗分为药物治疗和手术治疗。患者需要根据病情在医生的指导下进行12周的药物治疗,3个月后复查,做CT和症状评分。如果评分较低,就表明药物治疗效果不理想,此时需要考虑手术治疗。
在很多人的认知里,鼻窦炎术后复发率很高。所以,一些患者对手术有顾虑。其实如果手术操作规范,做得彻底,九成以上患者不会复发。
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