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TUhjnbcbe - 2022/7/24 17:41:00
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  在生活中,对着别人“挤眉弄眼”、“龇牙咧嘴”往往被视作不礼貌的表现。但对于一些人来说,有如此夸张的表情却“情非得已”,这是由于患上了一种常见的周围神经疾病——面肌痉挛。
  面肌痉挛,主要以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐为特点,多局限于单侧,是一种临床常见的缓慢进展的周围神经疾病,在情绪激动或紧张时症状又会进一步加重。
  1、面肌痉挛类型
  面肌痉挛可分为典型面肌痉挛和非典型面肌痉挛两种。
  典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始,并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌,而非典型面肌痉挛是指痉挛从下部面肌开始,并逐渐向上发展最后累及眼脸及额肌。临床上非典型面肌痉挛较少,绝大多数都是典型面肌痉挛。
  2、为啥会得面肌痉挛呢?
  血管压迫
  主要是临近的小脑下前动脉、小脑下后动脉、椎动脉、基底动脉或粗大静脉血管,压迫面神经根所致,这部分患者约占80%-90%。
  占位性病变
  桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤及囊肿压迫面神经也可引起面肌疼挛,这部分患者约占0.8%。
  3、面肌痉挛典型症状有哪些?
  ●面肌痉挛发病初期,多表现为眼轮匝肌间歇性抽搐,即“眼角跳动”。
  ●随病情进展,逐渐缓慢扩散至一侧面部的其他面肌(口轮匝肌和面部表情肌),甚至可累及同侧颈阔肌,其中以口角肌肉的抽搐最为明显。
  ●严重者可引起面部疼痛,出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内搏动样杂音。少数患者在病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
  ●抽搐的程度轻重不等,短则数秒,长则十余分钟,有间歇期。发病初期,抽搐较轻,间歇期较长;随症状加重,间歇期逐渐缩短。疲倦、情绪激动或紧张、面部自主运动(如用力闭眼、鼓腮等)时,抽搐程度会加剧,入睡后停止。
  4、积极治疗
  如果面肌痉挛长期不治疗,或治疗不当,长此以往,面神经受到的损伤逐渐加重,除了面部抽搐、眼皮跳等症状会逐渐加重。
  严重者可终日抽搐不停不能睁眼,甚至睡眠中也可抽搐,还会引起并发症,如出现面瘫、面部肌肉萎缩,严重的可能因长期不治疗出现舌前2/3味觉丧失、听力下降等问题,即便治疗,也无法挽救损伤的面神经,改善症状,对患者生活、工作、精神和心理均产生严重影响。
  因此,面肌痉挛一旦确诊应采取积极的治疗措施,及早“止损”,避免病情迁延。

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