眼睛一只大一只小，
老是耷拉个眼皮，
怎么用力也睁不开？
你需要警惕
一种叫“上睑下垂”的眼病！
PART01
什么是上睑下垂？
（图片来源：腾讯医典）
上睑下垂是指由先天发育异常或后天疾病导致的一类眼睑疾病，表现为上睑肌肉功能不全或丧失，以致上眼皮呈现部分或全部下垂，明显低于正常位置。
上睑下垂病因很多，先天性发育异常（与遗传有关，大多数为提上睑肌发育异常，或者支配它的神经发育不良）、眼部外伤、眼部手术、神经系统病变（大脑外伤、大脑肿瘤、多发性硬化等）、肌肉系统病变（重症肌无力、眼外肌麻痹等）、随着年龄增长眼部组织退行性变化、肿物压迫等都可引起。
就遮盖程度而言，上睑下垂可分为：
（图片来源于网络）
PART02
上睑下垂有什么危害？
（图片来源：腾讯医典）
1
因为睁眼时需要更多力量，造成眼睛周围多种肌肉疲劳、痉挛，进而加重视疲劳。
2
因为上睑下垂遮盖眼睛、限制视野，儿童到青少年是视觉神经系统发育的重要时期，这时如果眼睑下垂遮挡瞳孔，光线进入眼内受限，视觉神经系统发育不良，就会引起屈光参差，斜视，弱视等。
3
看上方时被迫仰头、抬头、抬眉，时间长了，额纹明显，眉眼间距拉大造成外观异常。甚至容易引起脊柱变形，形成驼背，不适当的坐姿，以及颈椎病、胸椎受压等。
所以，一旦怀疑有上睑下垂的症状，应及时就诊。
PART03
上睑下垂怎么治疗？
对于先天性上睑下垂矫正的方式，一般以手术治疗为主，手术方法主要是通过缩短提上睑肌或利用额肌的力量进行矫正，达到两眼平视时瞳孔完全外露、显露全部睑缘，保持正常的眼睑开闭功能、瞬目反射及睑球运动协调等效果。
目前常用的有上睑提肌缩短术、Müller肌腱膜复合体前徙术、CFS（联合筋膜鞘悬吊术）、额肌瓣转移或悬吊术等。
上睑提肌缩短术
（图片来源于网络）
额肌瓣转移术
（图片来源于网络）
对于后天性的上睑下垂，要寻查原因。比如外伤导致的上睑下垂、重症肌无力导致的上睑下垂、其他神经传导异常导致的上睑下垂、霍纳综合症导致的上睑下垂、甲状腺功能异常导致的上睑下垂，都需先进行原发病治疗和药物控制，无效时再考虑做提上睑肌的手术。
END
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