中医院接传红主任医师
通常我们发现眼皮、眼睑处长出包块或肉芽，从形态上会判断它为针眼，也就是麦粒肿。实际上，有一种眼病的发病形态与麦粒肿相似，但是具体症状和形态细节上有很大区别，它就是霰粒肿。应该有很大一部分人会把霰字念成“散”，这是错误的，“霰”的正确发音是（线）“xiàn”。由于霰粒肿的发病症状容易被混淆，今天我们就详细介绍霰粒肿的具体症状，以及治疗方法。
什么是霰粒肿
霰粒肿本质是慢性炎性的肉芽，是由于睑板腺的排出通道发生阻塞，或者眼部分泌物长期潴留，导致睑板腺发生慢性炎症引起的，所以霰粒肿又叫做睑板腺囊肿。这种眼病可发生在所有群体，很普遍很常见。霰粒肿的病程进展比较缓慢，具有反复发生的情况。不过，霰粒肿虽然也是像麦粒肿一样长出包块、肉芽，但并不疼痛，用手触摸发病区域会明显摸出坚硬包块。需要注意的是，如果老年人霰粒肿反复发作，需要鉴别是否存在睑板腺癌。
霰粒肿的危害
通常情况，霰粒肿患者无急性炎症时，发病区域虽有包块但不红、不疼，翻开眼皮检查，可看到局部充血、暗红色。如果霰粒肿发病区域的腺体出口堵塞严重，慢性刺激严重，才会从眼皮看出明显症状，并有轻度压痛感，但不强烈。
病情、症状较轻的霰粒肿硬结可能会逐渐增大，部分硬结也可能自行吸收，通常不会对患者视力造成影响。有些患者因硬结过大会引起上眼睑发生下垂，症状严重的患者会出现遮盖瞳孔的情况，此时就会影响视力，儿童可能会形成弱视。如果霰粒肿不经过正规治疗，硬结可能会破溃愈合，但是内部液体无法排干净，进而会形成肉芽肿，眼睛有摩擦感。如果位置浅，可能会从皮肤破溃，留下疤痕。还有一些患者甚至发生眼睛感染，出现明显的红肿疼痛，更甚者出现破溃化脓。
霰粒肿的治疗
治疗霰粒肿，要根据患者症状以及病情发展阶段采取相应的方案。通常情况使用保守治疗和手术治疗两种。
1、保守治疗：对于较小的霰粒肿，或者多发，或者病情较轻的儿童患者，一般选用保守治疗。一方面是由于儿童忍耐力较差、配合度较低，手术可能存在不便。另外一方面，较小、较轻的霰粒肿可能会自行吸收，所以保守治疗更为稳妥。具体疗法是以眼药水、热敷眼、中药口服，调节生活饮食习惯为主。也可以注射皮质类固醇激素，但并非所有患者适用，是否采用要由医生安排。
2、手术治疗：对于肿物较大，病情严重、不能自愈、影响视力的霰粒肿患者，保守治疗效果欠佳，应选择手术治疗。手术主要采用霰粒肿切开引流和刮除术，术后患者要使用一段时间的抗生素眼水或眼膏，并且在医生指导下调整生活饮食，通常1个月后伤口愈合，患者基本痊愈，可以恢复正常生活。