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TUhjnbcbe - 2022/8/18 18:05:00

这是一篇小圈全程眯着眼睛写的科普稿,这次我们讲讲眼睛的疾病,麦粒肿(针眼)和霰粒肿。

麦粒肿,也就是咱们常说的针眼,相信大家一直都有听说过。比如,小孩A得了针眼,他的同学小孩B会说:“天了噜,你是不是看了什么羞羞的事情长了针眼。”因为这个“童年阴影”,小圈至今惧怕麦粒肿。

说到麦粒肿和霰粒肿,它们只有一字之差,并且都是作用在眼睑,可是发展机制原因可是大大不同的哦。

麦粒肿

小时候经常被大人吓唬并且觉得很羞耻的针眼,在长大后才发现其实就麦粒肿。麦粒肿分为两种,分别是内麦粒肿和外麦粒肿。

外麦粒肿是睫毛的毛囊部的皮脂腺受到葡萄球菌感染产生的疾病。患者一开始只是痒,后逐渐加剧。眼睑局部水肿、充血,有胀痛感或眨眼时疼痛。在眼睑边缘处可以摸到硬块。

内麦粒肿主要因为发炎的睑板腺被致密的睑板纤维组织包绕。内麦粒肿眼睑红肿程度没外麦粒肿严重,可是疼痛感却比外麦粒肿痛多了。

霰粒肿

霰粒肿还有个更拗口的名字叫睑板腺囊肿,发病特征比较复杂,说出来大家可能也不懂,大家只要记住霰粒肿不会有化脓性炎症常见的红肿热痛的症状,看起来眼皮肿了,一般不痛。而肿块较大者可以看到眼睑肿胀,,有些小的囊肿需要仔细触摸才能发现,在上睑或下睑可以触摸到皮下的小疙瘩,一个或多个,表面皮肤隆起,不红不痛,如果翻开眼睑,会发现相对应的眼睑内面会有暗红色的粒子。

所以普通人可以是否疼痛来区分麦粒肿和霰粒肿:麦粒肿痛,霰粒肿不痛。

病因解析

麦粒肿

1.用眼不卫生和常用手揉眼;

2.睡眠差;

3.糖尿病;

4.甲亢;

5.肿瘤;

6.屈光不正等疾病。

霰粒肿

1.睑板腺分泌阻滞;

2.眼部腺体分泌旺盛;

3.缺乏维生素A,造成具有分泌功能的腺上皮组织过度角化,阻塞排出通道,从而导致腺体分泌物潴留,对周围的阻滞产生慢性刺激,最终形成无菌性慢性肉芽肿性炎症。

如何治疗

麦粒肿

麦粒肿一般不需要手术,因为是眼睑腺体的急性化脓性炎症,早期及时热敷,使用抗生素滴眼液和抗生素眼膏涂眼,一般一周左右炎症就会消散,麦粒肿只有化脓形成白色脓点才考虑手术引流

一般热敷分为有湿热敷、干热敷、汽热敷。

(1)湿热敷可以用干净的毛巾浸上热水敷于患眼,3~5分钟更换一次热水,水温略高于体温,每次20~30分钟,一天3次;

(2)干热敷可以用热水袋法,水温不宜超过50℃,每次20~30分钟,一天3次;

(3)汽热敷,可以选择蒸汽眼罩进行热敷。

霰粒肿

一般小的霰粒肿可自行吸收消退,大多数的霰粒肿会长期不变或逐渐变大,最终自行破溃。可是会在眼睑内形成蘑菇样肉芽肿。小圈不建议大家自行挤破,因为霰粒肿很难挤破不说,即使自己挤破了也容易使内里脓液排不干净,最终恶化。建议大家早期可以热敷眼睑,一天2次,一次20分钟左右即可,如此坚持一个月霰粒肿还是没有变小的趋势,医院就医。医院只需做一个小手术,不需要住院。

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