门诊上的一个女孩，她的经历比较特殊，是一个肺结节术后留下后遗症的典型案例，和别人不同的是，她手术开出来的病灶是良性的，从手术后的第一天开始，手术伤口的疼痛就从来没有停止过，用她的话来说，如果手术后没有反应，她不会说什么，关键是手术开出来是良性，还留下了胸痛的后遗症，她很不甘心，觉得这一刀是白挨了，早知道不听医生的建议，不做这个手术就好了，那为什么良性的病灶还要做手术呢？
原来她手术之前是找了一个很好的医生读过片子的，这个医生怎么说呢，算是上海最顶级的医生了，很多人找他看病都是要托关系的，并不是很容易约到，他看片子是非常准确，常常能够根据片子上结节的形状判断结节良恶性，甚至是哪一种性质都能确定，这个女孩也是好不容易找到他看，读了片子以后，医生建议她手术做掉，因为病灶是一个混合性的磨玻璃结节，我看了她之前的片子，我也觉得不排除恶性的可能性，她听了这个话以后很慌，没有进行抗感染治疗，就去做手术了，但生活中充满着意外，手术病理结果明确写着结节的性质是炎性肉芽肿。
手术之后开始了半年的痛苦生活，每天伤口处的疼痛让她的生活质量大大地降低了一个档次，吃不好饭，睡不好觉，疼痛虽然时轻时重，但总是如影随形不能缓解，每次疼痛严重的时候，她都后悔去做这个手术，毕竟开出来是良性的，不是恶性。
我在门诊上花了大概半个小时的时间安慰她，毕竟手术已经做完了，时间不能倒流。其实她的后悔是建立在事后知道了病理结果的基础上的，回到手术之前，如果影像学表现特别倾向于恶性的话，多数医生会给出手术的建议的，这时候一般人不会拿生命去*，万一是恶性不做手术变成晚期了那就是一条命的代价，她的CT片子的表现的确像恶性，所以从她的经历里也可以看出，无论是谁，直接通过CT百分之一百确定良恶性都有失手的时候。
所以现在常规的操作是，只要结节不是很大，无论形态、密度还是其他的维度看起来多么地像恶性，一般都要在手术之前进行常规的抗感染治疗，虽然这个方法并不能完全避免良性结节白挨一刀，但可以排除一部分新鲜的炎性结节被误手术的可能性，只要抗感染治疗后复查结节缩小了，就可以排除结节肿瘤的可能性。当然如果结节比较大要注意，毕竟如果是恶性的话，拖得时间越长，转移的概率越大。
回到肺癌手术后遗症这个问题，现在肺癌的手术基本上是微创手术，创伤非常小，出现术后后遗症的概率是非常小的，像这个姑娘这么严重的胸痛后遗症我从医这么多年也就看到过这一例，但发生的概率小并不代表没有，落到头上就很痛苦，常见的后遗症有以下几种。