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TUhjnbcbe - 2022/8/28 22:53:00
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电影里有一种以眼杀人的标志性镜头,叫库布里克凝视(TheKubrickStare)。

演员微微低头,眼睛朝上方凝视留出些许眼白,营造惊悚、不安的氛围,“用眼神杀死你”。

MalcolmMcDowell《发条橙》

JackNicholson《闪灵》

AnthonyHopkins《沉默的羔羊》

HeathLedger《蝙蝠侠:黑暗骑士》

是不是有点怕?

这眼神当然不是导演库布里克发明的,只是他捕捉到一种超凶的眼神——下三白,《发条橙》Alex那一瞥将此神情发扬光大。

演员们通过“下三白”塑造人物形象。上一秒超凶狠,

下一秒变甜美。

可有些人不太幸运,正常平视、正常表情便是下三白,眼神不那么柔和,眼睛也就没那么漂亮。

◆下三白(眼睛内、外、下都露白),医学上称为下睑退缩,即各种原因导致下睑缘位置垂直下降,低于眼球下缘。

下三白眼睛给人的感觉可能凶狠、可能无神、可能过于狡黠,也是衰老的一种表现,总之不柔美漂亮。

为什么会「下三白」?

有一些下睑退缩是先天因素导致。

▲眼球突出的人四周都会退缩,严重者不仅下三白,甚至会露四白(加上眼睑)。

▲上睑下垂患者有几率伴随下睑退缩。

人很智能,当上睑提肌力量不足时,为了让视野完整,下睑缩肌代偿性的力量变强,外观看就是下睑退缩。

以下手术本身没有问题,但如果设计不当、方法不当、遇特别状况等,有一定几率继发引起下睑退缩。

▲外切眼袋去皮过多,或术后出现血肿继发瘢痕收缩,会导致下睑退缩,严重时甚至会外翻。

▲眼睑下至过度,或位置不对(正确的下至应在尾侧,有些人错误下至在中间、眼球下方)也会呈现为下三白,严重时会外翻。

▲外眦开大(开外眼角)若不当,也有可能导致下睑退缩。

▲肉*素注射位置若紧贴睑缘、剂量不当,可能导致眼轮匝肌松弛,下眼睑轻度退缩。好在过几个月可以自行恢复,不必太担心。

随着衰老,眶隔脂肪下坠、眼轮匝肌松弛、睑板松弛,会渐渐呈现为下睑退缩。愈加衰老、程度加重,甚至下睑外翻。

下睑退缩有办法改善

比如他们:

▽该患者下睑退缩的同时上眼睑凹陷,这都是衰老的表现,两者都改善后会年轻许多。

▽该患者右眼退缩外翻,通过手术可以矫正改善。

▽该患者右眼轻微下睑退缩,矫正后左右眼变得较对称,眼神也更柔和。

▽这位男士因提肌无力、下睑退缩导致眼睛无神,他也不喜欢较宽、较女性化的双眼皮,通过手术眼睛变得英挺、有神。

通过什么方式改善的呢?

优点是没有痕迹,缺点是需要左右两侧分别做。

适合轻度下睑退缩,特别适合由于瘢痕激化所导致的患者。

将睑板适度缩短固定至外眦,并配合轮匝肌悬吊,

适合轻、中度下睑退缩。

取耳软骨/硬颚组织移植于下睑板下缘,使下睑缘位置提高。

适合中度下睑退缩。

取上睑眼轮匝肌的肌皮瓣移植至下睑。

适合重度下睑退缩、皮肤去皮过多的患者。

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