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TUhjnbcbe - 2022/9/6 19:33:00

严先生今年54岁,是个地道宁波人。最近,他左眼一直不太舒服,发红、流泪,还会时不时有刺痛感,仿佛被针戳了一下。

资料图新华社记者陈建力摄

本来想自己滴眼药水熬熬看,结果实在受不了,严先生去了当医院。

眼科主任医师周谷平说:“门诊时我用裂隙灯检查一看,有小虫子在游,跟他一说,患者自己都吓了一跳。”

周谷平用眼睑拉钩翻开了严先生的眼皮,通过仔细翻找,大概3分钟时间,用医用小夹子先后夹出了3条白白细细的小虫子以及虫卵。

周谷平说:“这些小虫子十分灵活,一碰就游走,每条约1~2厘米不等,都跟缝衣线一样粗细。但只在患者左眼,右眼没有感染。”

经医院检验科化验得知,虫子叫做结膜吸吮线虫。

这是一种寄生虫,寄生在狗或者猫的眼结膜中,而成虫主要寄生于犬、猫等动物的眼结膜囊及泪管内,偶尔寄生于人、兔等动物的眼部。这种疾病在亚洲最流行,所以又称作东方眼虫病。

周谷平介绍:

成虫寄生于人眼结膜囊内,以上结膜囊外眦侧为多见,也可见于眼前房、泪小管、泪腺及眼睑、结膜下等处。多侵犯一侧眼,少数病例可双眼感染。

寄居虫数1条至数条,最多可达20余条。

由于虫体表面锐利环形皱折的摩擦、头端口囊吸附作用等的机械性损伤,加上虫体分泌物、排泄物的刺激及继发细菌感染等,可引起眼结膜炎症反应及肉芽肿形成。

轻者无明显症状,或有眼部异物感、痒感、刺痛、流泪、畏光、分泌物增多、疼痛等,一般无视力障碍。婴幼儿不敢睁眼,有手抓眼的动作。家长可发现患儿眼球有白色细小的虫体爬行。重感染者可发生结膜充血,形成小溃疡面,角膜混浊、眼睑外翻等。

如寄生在眼前房,可有丝状阴影移动感、睫状体充血、房水混浊、眼压升高、瞳孔扩大、视力下降等。如泪小管受损,可出现泪点外翻。

诊断主要用镊子或棉签自眼部取出虫体,置盛有生理盐水的平皿中,可见虫体蠕动,用显微镜检查虫体特征即可明确诊断。

“一听有虫子在眼睛里游,大家都觉得很可怕,而且觉得这么细小的虫子不容易发现。其实这个毛病还是很容易确诊的,而且只要及时治疗一般不会有什么副作用,眼睛发红、刺痛这些临床症状在取出虫后即可消失,预后很好,”周谷平说,“但是如果虫子在眼睛里停留时间太长,反复摩擦导致眼角膜受损,还是可能遗留云翳而轻度影响视力。所以一旦眼睛出现不适,医院眼科就诊。”

其实这已经不是周谷平第一次发现这类病情,三年前他曾帮助一位感染了的女性患者,从眼中夹出3条活虫。

为什么眼睛里会出现寄生虫呢?

周谷平通过和严先生的交流推测,感染源可能是严先生在农村放养的狗。

周谷平建议,养宠物的人们一定要注意个人的卫生,定期为宠物检查身体、洗澡、驱虫,抱宠物后要及时洗手。同时,家里有小孩或者老人与宠物近距离接触后,要注意眼部的清洁卫生,如果眼睛出现任何不适,医院就诊,查明原因。

来源:综合浙江之声、百科

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