导语：儿童曼氏带绦虫病，是由人类组织中寄生于人体小肠的曼氏带绦虫和曼氏疏螺旋体所致。患者会出现恶心、腹痛等症状。这种疾病可以通过CT、X线等手段检查，也可以通过病人的粪便来检查。
01小儿曼氏迭宫绦虫病，是曼氏迭宫绦虫寄生在人体引起，临床症状多见腹痛
1、病因
成虫体长60cm-cm，头节体长1mm-1.5mm。手指状，背部及腹部有纵向的吸引沟。链体内约有0个片段。卵形，两端略微尖端，大小为(52-76)μm×(31-44)μm，呈灰褐色。蛋的外壳很薄，一头是蛋帽。卵内有一卵及数个卵*细胞。长条状的鞭毛，白色，约毫米长，无裂纹，只有不规则的侧褶。身前中央有一个明显的凹陷。其主要的宿主是青蛙，蛇，鸟，猪等。
2、临床表现
成虫一般会寄生在人体中，导致曼氏盲蝽病，患者一般仅有轻微的腹痛、恶心、呕吐等消化道症状。不同潜伏期的孢子虫对人体的危害远远大于成虫。丝裂螨寄生区组织局部肿胀，可形成直径为1~6cm的脓肿。囊内有一种或多种孢子虫。潜伏期为数天至一年，甚至更长。芽孢囊病的主要类型有下面的几种：
（1）眼裂头蚴病
这类病人更常见，有眼睑肿胀，球状结膜充血水肿，畏光，泪腺疼痛，瘙痒等症状。有的病人会出现恶心，呕吐，发热，肿胀，以及可触及的硬结，肿胀及硬结可频繁移位，故表现为眼睑或结膜下游的动索或肿块。Sparganae感染也会导致睑炎，结膜炎和角膜炎。如侵袭眼球，可引起葡萄膜炎、脓胸等，直至失明。眶部寄生虫能引起眼球突出和运动障碍。
（2）皮下裂头蚴病
大约是病人总数的三分之一。以移行性胸壁、颈、胸、腹、外生殖器和四肢皮下结节为主。主要的形状有圆、带、柱状，不规则，大小不一，长0.5cm~5cm，无皮肤粘连，有局部瘙痒或爬行感。如果有炎症，可出现肿胀，疼痛，压痛或荨麻疹。随着病灶的扩大，有时有白色的虫子爬出来。皮肤赘皮有时被误认为是肿瘤。
（3）口腔颌面部裂头蚴病
大约是患者总人数的五分之一到四分之一。口腔粘膜、颈部、耳后或颊部皮下硬化性硬化症，大小是0.5cm-3cm。患处肿胀，发痒或者有爬行感。
（4）脑裂头蚴病
大约是全部病人的2.3%。组织学上表现为脑组织囊肿，囊肿内有炎性渗出物及虫洞，或形成隧道，炎性细胞浸润，囊肿壁肉芽肿。类似于脑肿瘤的临床表现，表现为阵发性头痛，视力模糊，间歇性口角抽搐，四肢麻木，严重者可出现喷射呕吐，抽搐，昏迷，偏瘫等。
（5）内脏裂头蚴病
这类病人较少，只占总数的1%。它的临床症状和对病人的危害程度与寄生部位密切相关。若寄生虫侵入腹膜，可寄生于肠系膜及肾脏周围，造成腹包块，腹膜炎，甚至肠穿孔。腹内腹股沟也可以通过隔膜进入胸部，侵入肺部。
（6）增殖型裂头蚴病
寄生虫小，可以寄生在患者的皮肤下，肠壁，肠膜，肾，心，肺，脑等组织。肢体会出现大面积的肿胀，比如皮肤。病人预后不佳。患者会出现身体衰弱，虚脱，此种裂头蚴病的发病机制，以及具体的成虫目前还不明确。若患有此病，医院将寄生的虫取出。
02此病的检查方法，主要有粪便检查，免疫学检测等
1、粪便检查
通过粪便检查和卵检测，可以诊断出曼氏带绦虫感染。也可以对病人进行病史的询问。了解病人有没有食用过生蛇肉，生蛙肉等。
2、免疫学检测
若抗体呈阳性，可作诊断。
3、活组织检查
如果怀疑是丝裂菌病，可进行局部肿块及结节活检，发现有丝裂菌病时，立即确诊。对内脏及脑部疏生症，应综合分析CT、X线、MRI等影像学检查、临床表现及病史，以明确诊断。
03患有小儿曼氏迭宫绦虫病和曼氏裂头蚴病，要和其他原因导致的眼疾进行鉴别，并发症有脓肿，角膜溃烂等
1、诊断方法
对于成人的感染，可用粪便检查虫卵；对于局部的肿块和结节，可进行活检；对于内脏型和脑型棘球性病变，可结合免疫学检查、CT、x线片和MRI结果进行综合分析。
2、鉴别诊断
眼裂裂病应与其它眼病相鉴别；皮下孢子虫病应与囊虫病、肺吸虫和儿童性疾病相鉴别；脑孢子虫病应与囊虫病、肺吸虫和脑瘤相鉴别。
3、并发症
此病会造成脓肿，导致眼睛出现葡萄膜炎、玻璃体浑浊、角膜溃疡，甚至继发白内障，造成失明。若寄生虫侵袭前房，可引起前房脓胸、虹膜粘连、继发青光眼，严重视力丧失至失明。脑棘球蚴病可出现视力模糊、抽搐、昏迷、偏瘫等症状，内脏裂头棘球蚴病可引起腹包块、腹膜炎，甚至肠穿孔。增殖性疏生可导致消瘦及衰竭。
4、治疗方法
成虫驱除方法与绦虫驱除方法相同。局部麻醉和手术都可以切除。肌肉、皮下或眼睑的鞭毛必须在根治之前完全切除。操作困难时，口服吡喹酮，局部注射40%普鲁卡因酒精或含5-10mg胰凝乳蛋白酶溶液。
5、预后
依据寄生虫的位置、数量和身体反应，预后各不相同。若是寄生在颅内，或者是眼睛等部位，可能会出现并发症，影响患者的预后。
总结：平时注意不喝生水，不生吃未煮熟的蛙肉、蛇肉、猪肉等动物肉，不生吞蛇胆等。不让蛙肉、蛇肉接触自身伤口，防止感染。这种疾病主要是由感染动物的细菌引起的。此病的治疗方法是手术摘除寄生虫，患病尽早进行手术。