编者按：为助力健康中国建设，从以治病为中心转变为以人民健康为中心，提升市民健康预防观念，提高全民健康水平。中国山东网烟台频道特推出“专家面对面”系列科普专访，医院各领域专家，传达科学健康理念。在第28个全国肿瘤防治宣传周到来之际，记者采访到了烟台市肿瘤科专家周冬梅。
中国山东网-感知山东4月15日讯(记者高宁实习生赵明华通讯员栾秀玲潘晶张国杰)近年来，肺结节时常能通过检查发现，并随着医疗卫生技术的进步，将会越来越常见。由于其检出率高，自然病史无特别，而且与肺腺癌相关，所以在临床上对其越发重视。然而，它是由什么引发的，发展成为肺癌的可能性有多大，发现后应当怎样处理等问题，对于很多人来说仍是未知。在第28届全国肿瘤防治宣传周到来之际，医院肿瘤大科主任、东院肿瘤内科主任周冬梅探讨相关问题。
肺结节≠肺癌体检查出莫惊慌
周冬梅表示，在当今谈“癌”色变的氛围下，好多人错误地认为“肺结节”就等同于“肺癌”或者是肺癌的早期表现。对于肺部结节“谨小慎微”，过分担忧而寝食难安，不信任医生，到处咨询或反复检查。使得许多人患上了“肺结节焦虑症”。当然也有一部分人是“不拘小节”，对肺部小结节“听之任之”，不按照医师的要求定期随访，以至于延误了诊治。实际上，肺部小结节并不是那么令人“毛骨悚然、肉跳心惊”，当然也不能当“马大哈”，必须要冷静、理智地对待。
所谓肺结节是指CT检查时发现肺部有类圆形病灶，表现为密度增高的阴影(像磨玻璃)，不遮盖正常气管和血管等，边界清楚或不清楚，可单发或多发，直径≤30mm，不伴有肺不张、肺门肿大和胸腔积液，简单的说就是:肺里面长个东西，这个东西的直径小于3厘米，在CT片子上看像“磨玻璃”。
事实上，并不是所有的肺结节都是肺癌或者会发展成肺癌，肺结节也分良性和恶性，良性的肺结节，很难发生恶变，只要定期去做检查，生活上多调理，就不容易诱发肺癌。大约有50%的人肺内有肺结节，恶性结节1%。如果是恶性结节，就不能大意了，要趁早解决掉，以免发生恶变，诱发肺癌，解决起来就比较麻烦，带给身体的影响也会比较多。
及时求医不盲目理性对待科学治疗
“面对肺结节，应该是冷静理性、科学地去对待。”周冬梅认为，目前在诊断肺结节方面，可通过低剂量CT发现肺结节，通过高分辨CT进一步明确肺结节性质。
“医生通常会针对不同的肺结节选择不同的治疗方案，对于目前考虑良性的结节可进行一段时间的随访观察，避免不必要的治疗。并且对于需要随访的病人，我们也必须给出一个倾向性的意见，如果倾向抗感染病变，可给与抗感染治疗和短期复查；倾向良性肿瘤、肉芽肿等良性病变者，可以安排半年以上的随访。对高度可疑恶性的肺结节，可以选择外科手术或者射频消融和微波消融治疗。”周冬梅说。
发病诱因早知道筑起健康防护墙
临床数据显示，吸烟导致肺结节的可能性非常大。烟草中有几百种有害物质，这些物质通过漫长的的刺激(一般要15-20年)，完全可以造成气管、支气管、肺泡的损伤。损伤的气管、支气管、肺泡就会出现增生变性，甚至癌变。这种“变坏的支气管、肺泡”如果用CT检查就可以出现肺部“磨玻璃结节”。
对于不吸烟的人来说，汽车尾气、雾霾、油烟等也会使人患肺小结节，尤其是一些家庭喜欢爆炒，喜欢将油加热到烧起来再加菜，此时的油烟对肺影响较大；另外，工作生活压力大，一些人的性格不开朗，喜欢生闷气，每天因为一些小事而郁郁寡欢，无法释怀，也有可能诱发类似疾病。因此，在日常生活中，要注意保持好心情，避免抵抗力的下降而破坏免疫功能。
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