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TUhjnbcbe - 2022/12/24 19:41:00

肺部的小结节是肺脏的常见疾病,也是很让人感到疑惑的一种疾病。因为对于小结节良恶性的判断,很多情况下并不能确定,在随访观察的日子里,会让病人背负沉重的精神压力。

肺部的孤立结节一般是指直径不超过3厘米的圆形或椭圆形阴影,而直径在1厘米以下的则为小结节。肺部的小结节让人最先想到的是支气管肺癌,但是除此之外还包括一些良性的疾病,比如血管瘤、结核灶、炎性假瘤以及肉芽肿等。

所以对肺结节并不能一切了之,首先要做的就是确定结节的性质。

肺结节

肺结节的大小,可粗略估计其良恶性。

根据近期的国内外研究数据显示,直径小于5毫米的肺小结节其恶性的可能性不到1%,直径在11~20毫米的小结节其恶性的可能性则上升到50%,而直径大于20毫米的肺结节,其恶性的可能性高达80%左右。

肺不好的人,出现以下三种情况,占一个也属于高度危险。

第一种情况:吸烟。

我国是世界第一的烟草大国,吸烟人口超过3亿人。对于每日吸烟超过20支的烟民而言,其患肺癌的概率较普通人群高数倍。

众所周知,烟草不完全燃烧产生的一氧化碳、焦油、苯并芘a、砷等有*物质,吸入人体后,会诱导包括肺癌在内的多种肿瘤的发生,而且在戒烟后,其肺癌的发病概率也比不吸烟者要高。所以,笔者在此劝你少吸烟或者不吸烟。

吸烟

第二种情况:高龄。

年龄是谁也无法改变和逃避的现实,随着年龄的增长,疾病发生的概率也会增加,对于肿瘤同样如此。对于超过60岁的人群来说,如果肺部出现了小结节,要高度重视,尽早检查以排除肺癌的可能。

人体的免疫系统,相当于我们社会中的公检法,会随时发现并消灭影响身体健康的“坏”细胞。当人体衰老后,免疫系统功能减退,反应迟钝,会使个别的“坏”细胞成为漏网之鱼。而这些“坏”细胞,则可能在某些诱因的作用下,逐渐发展为肿瘤,而年龄越大,这种危险性也就越高。

老人

第三种情况:家族史。

现代的临床研究已经证实,癌症具有一定的遗传因素,特别是对直系亲属而言。而且随着人类基因组测序的发展,已经证实肠癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、甲状腺癌、肝癌等6种常见的恶性肿瘤,具有家族遗传性。

所以,对于直系亲属中有确诊肺癌的病人,出现肺小结节后,其恶性的概率也大大增加。

染色体

肺结节如何治疗呢?可以手术切除吗?除非是这种情况。

对于肺结节的治疗,以对病人的综合评估来确定。

对于低风险的人群,主要包括年龄小于45岁、无肿瘤的家族史、不吸烟以及没有肺部疾病的病人,可以采用每年低剂量CT检查随访观察的方法。如果连续两年肺结节无变化,可基本确定为良性,以后可延长至两年甚至更长时间观察一次。

对于高风险人群则需要每季度进行随访观察,如果发现肺结节有连续性增长,而且不能确定其为良性者,则需要尽早手术切除。因为长期的随访观察,容易导致恶性病变的转移而丧失最佳的治疗时机。

在肺结节阶段,将其切除,可显著提高肺癌的治愈率和生存率。

手术

对于肺结节,您有何切身经历?欢迎讨论、分享。

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