病例分享——
今天接诊一个斗牛犬,由于这个狗狗的趾间出现了红肿,长了好几个“脓包”,主人外用一些软膏,毫无作用,于是就携带爱宠求医就诊。
在就诊以前主人一直以为是趾间炎,但是经过病史等的调查以及化验检查,最终认定为犬爪垫疖病(犬趾间大疱、趾间脓性肉芽肿)。
在治疗的基础上找寻潜在致病因素,最后确定最终的原因——该犬长期生活于潮湿的环境中,并且内生毛发较多,一直刺激趾间的皮肤,而且从未进行驱虫,身体上也能找到跳蚤,也可能是跳蚤过敏这些原因,继而造成犬爪垫疖病并加速病情的恶化。最后经过驱虫,处理内生毛发等措施帮助该犬去除潜在致病因素。
其实这个疾病的发生率还是挺高的,所以下文会带大家详细的了解一下这个疾病,请往下看哦!
什么是犬爪垫疖病?
犬爪垫疖病又可以叫做趾间大疱、趾间脓性肉芽肿。典型的临床症状就是趾间出现大疱,周围的组织出现湿性的渗出和淤血。趾间的大疱可能也会变得松弛。外伤性的趾间疖病并且继发的反复的细菌感染会造成趾间组织的严重肿胀,常伴有溃疡,也可能会出现深部溃疡性瘘管的趾间蜂窝组织炎。一些严重的病例会出现严重的脓性肉芽肿浸润导致的蜂窝组织炎。
此病的发病机理尚不明确,一般推测为无菌性爪垫疖病是一种永久性的免疫介导炎性反应。由破裂的毛囊、皮脂腺、脂膜中释放的角质和甘油三酯刺激造成的。
趾间大疱是短毛品种高发的疾病,异位性皮炎等瘙痒性疾病是造成此病恶化以及反复发作的潜在因素。虽然发病机理不明确,但是短毛穿透毛囊后会造成无菌疖,无菌疖的继发感染则会引起此病,因此内生毛发是此病发作的关键点。
怎么诊断犬爪垫疖病?
★此病需要进行鉴别诊断,主要鉴别诊断的疾病:细菌性爪部皮炎、蠕形螨、皮肤癣菌病、深部细菌和真菌感染(蜂窝织炎)、自体免疫性皮肤病、肿瘤。
根据临床的症状,病史来排除其他的疾病。细胞学:对未破裂的大疱进行穿刺——如果没有继发的感染,一般表现为无微生物感染的(脓性)肉芽肿性炎症。组织病理学:多病灶、结节性或者弥散性的脓性肉芽肿性皮炎。如果没有继发的感染不会发现感染源。细菌培养(活检):细菌、分歧杆菌和真菌均为阴性。
如何治疗犬爪垫疖病?
治疗的关键在于鉴定并且解除引起疖病的潜在病因(比如说食物过敏、潮湿的环境、不洁的饲养环境、短毛品种的毛发刺激)
如果此病出现溃疡的病变且出现继发的感染,应该给予抗生素以及抗真菌的药物进行治疗。
单病灶的病例可以选择外科手术切除。
每一到二天使用抗菌的湿巾,或者洗必泰药棉片清洁病灶一次,效果良好。也需要沿着内生毛发生长的方向擦洗来去除内生毛发。
对于趾间的大疱可以使用皮肤的打孔器或者外科切除破损的毛囊和内生的被毛可以加快愈合。
对于生长中的大疱可以局部使用二甲亚砜、恩诺沙星溶液、类固醇混合液,每一到二天使用一次,直到病变消退。
口服环孢素可能有效,可以使用看看效果,如果有临床效果的可以减少药量来维持治疗,也可以添加酮康唑来降低环孢素的用量。
对于不能手术的,多出严重病变的病例,可以使用糖皮质激素进行治疗,可能有效。
延伸——
犬爪垫疖病(趾间大疱)和趾间炎的区别就是一个是深层的感染,一个是浅表的感染。
短毛品种需要注意趾间的内生毛发。很多病例都是由于内生毛发引起的。
在平时饲养中也需要注意环境的整洁,干燥。
还需要注意宠物的异位性皮炎、寄生虫等引起的瘙痒性症状。